שוטרסטוק
קבוצת תרופות NSAID כוללת מרכיבים פעילים רבים, הנמצאים בשימוש נרחב בטיפול לטיפול במחלות ומחלות רבות.
על פי המבנה הכימי שלהם או מנגנון הפעולה שלהם, ניתן לסווג תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לקבוצות שונות. להלן נפרט יותר.
מנגנון הפעולה משותף לכל NSAIDs ובעצם מורכב במכשול של סינתזה של פרוסטגלנדינים המעורבים בדלקת (אך לא רק, כפי שנראה מאוחר יותר) באמצעות עיכוב האנזים cyclooxygenase או COX. הוא אחראי להמרה. של חומצה ארכידונית לתוך פרוסטגלנדינים מסדרת 2 ותרומבוקסאן A2.
שמלח הנתרן שלו שימש בתחום הטיפולי כבר בשנים הראשונות של המחצית השנייה של 1800.
כיום, חומצה סליצילית משמשת בתחום התרופות והקוסמטיקה רק לשימוש עורי כסוכן קרטוליטי.
"החומצה האצטילסליצילית - המשמשת גם כיום - במקום זאת, נכנסה לטיפול בשנת 1899. שמו של" אספירין "שעל פיו כולם יודעים הוענק לו על ידי מנהל המחלקה הפרמקולוגית בתעשיית בייר, בגרמניה.
מבחינה כימית, חומצה אצטילסליצילית יכולה להיחשב כנגזרת אצטית של חומצה סליצילית קודמת שלה, המתקבלת על ידי אצטילציה של קבוצת ההידרוקסי הכלולה בה. המעי הדק, המאפשר להגיע לשיא הפלזמה לאחר כשעתיים מההנחה. עם זאת, יש לציין כי ספיגת העיקרון הפעיל מושפעת מאוד מ- pH הקיבה.
בנוסף לפעולה אנטי דלקתית, משככת כאבים וחומצת, שבה נעשה שימוש נרחב בחומצה אצטילסליצילית, היא הוכיחה את עצמה שימושית - במינונים הנכונים - גם בטיפול במחלות אחרות (כגון טיפול בתסמונת קוואסאקי בילדים) וב מניעת היווצרות קרישי דם בחולים בסיכון לאירועים קרדיווסקולריים. בהתחשב בפעילות נוגדת טסיות זו, בין האינטראקציות הפרמקולוגיות הרלוונטיות ביותר מבחינה קלינית אנו מוצאים ללא צל של ספק את אלה שהוקמו עם נוגדי קרישה דרך הפה. אינטראקציות אחרות עשויות להתרחש גם עם methotrexate, sulfonamides וסוכני היפוגליקמיה אוראלית.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר משפיעות על מערכת העיכול (למשל הקאות בחילה, החמרה בתסמיני כיב וכו ') שבהן סליצילטים וחומצה אצטילסליצילית עלולים לגרום לגירוי.