ישנם שני סוגים של ציסטה ארכנואידית: הציסטה הארכנואידית העיקרית, הנמצאת מלידה ונראית כתוצאה מהתפתחות לא נכונה של הארכנואיד, וציסטה ארכנואידית משנית, שהיא תוצאה של נסיבות כמו גידול במוח. , "זיהום של קרומי המוח וכו '.
הציסטה הארכנואידית נוטה להיות א -סימפטומטית כאשר גודלה קטן, בעוד שהיא סימפטומטית כשהגיעה למימדים חשובים.
לצורך אבחון של ציסטה ארכנואידית, יש צורך בהכרח בבדיקות אינסטרומנטליות כגון תהודה מגנטית גרעינית או CT.
הציסטה הארכנואידית דורשת שימוש בטיפול רק כאשר היא סימפטומטית; מטרת טיפול זה היא לנקז את הנוזל הקיים בו.
מנינגס וארכנואיד: סקירה קצרה
בין מרכיבי מערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה) לבין המבנים הגרמיים המקיפים את המרכיבים הנ"ל (קופסת גולגולת, למוח ותעלת חוליות, לחוט השדרה) מתקיימים, מסודרים אחד מעל השני, שלושה ממברנות המורכבות בעיקרן מרקמת חיבור סיבית; שלוש הממברנות הללו הן קרומי המוח ויש להן את המשימה החשובה להגן על המוח וחוט השדרה מפני עלבונות גופניים ופתוגנים.
האם ארכנואידית, או האם ארכנואידית, היא המיינקס הבינוני של מערכת העצבים המרכזית; למעשה, הן במוח והן בחוט השדרה, הוא נמצא בין הדורה מאטר (המיינקס החיצוני ביותר) לבין הפיה מאטר (המנינקס הפנימי ביותר).
הארכנואיד מתאפיין במרווח בינו לבין הפיא מאטר, המרחב בו זורם נוזל מוח השדרה ושוקל את שמו של המרחב התת -עכבישי.
למידע נוסף: Arachnoid: Cos "נמצא בפרטים של הארכנואיד.
סיבות לציסטה ארכנואידית משנית
הציסטה הארכנואידית המשנית מופיעה בדרך כלל בעקבות טראומה בראש, "זיהום של קרום המוח (דלקת קרום המוח) או גידול במוח; אולם היווצרות דומה היא גם סיבוך אפשרי של ניתוח ראש ואחד הסימנים הקליניים למצבים כגון כתסמונת מרפן, אגנזה של corpus callosum ו- arachnoiditis.
גורמי סיכון
כמה מחקרים מצאו כי ציסטה ארכנואידית ראשונית נוטה להיות מצב חוזר בקרב בני אותה משפחה (במילים אחרות, הם הראו כי מספר אנשים מאותה משפחה היו נשאים של ציסטה ארכנואידית מלידה); תצפית זו הובילה את המומחים לשקול את הרעיון כי קיימת גם נטייה משפחתית מסוימת בבסיס ציסטות ארכנואידיות ראשונות.
מה יש בתוך הציסטה הארכנואידית?
הציסטה הארכנואידית מלאה בנוזל מוחי או בנוזל דומה מאוד.
אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה
מסיבות לא ידועות, הציסטה הארכנואידית שכיחה יותר באוכלוסיית הגברים מאשר אצל הנקבה (כמה הערכות מדברות על יחס זכר: נקבה של 4: 1).
הציסטה הארכנואידית משפיעה על כל גזעי העולם במידה שווה.
הציסטה הארכנואידית נוגעת בדרך כלל לארכנואיד של המוח והיא, כצפוי, סוג הציסטה הנפוץ ביותר שניתן ליצור במוח.
מכיוון שהציסטה הארכנואידית אינה לעתים רחוקות מצב אסימפטומטי, קשה לקבוע במדויק כמה אנשים נושאים אותה; זה מסביר את חוסר המידע בנוגע לתדירות ושכיחות הציסטה הארכנואידית.
- או סימפטומטי - הקשור לביטויים קליניים.באופן כללי, הציסטה הארכנואידית הגדולה היא סימפטומטית, בעוד שהציסטה הארכנואידית הקטנה או המכילה אחרת אינה נקייה מתסמינים.
סימפטומים וסימנים של הציסטה האנצפלית הארכנואידית
כאשר הוא נוצר במוח (ברוב המקרים), הציסטה הארכנואידית מייצרת שורה של סימפטומים שהם, בחלקם, לא ספציפיים וחלקם תלויים בהחלט במיקום הציסטה הארכנואידית עצמה.
סימפטומים וסימנים לא ספציפיים
סימפטומים אפשריים וסימנים לא ספציפיים של ציסטה ארכנואידית אנצפלית כוללים:
- כאב ראש (כאב ראש);
- בחילה;
- הוא התכופף;
- סְחַרחוֹרֶת;
- הידרוצפלוס הקשור ללחץ תוך גולגולתי מוגבר, ולילדים, גודל הראש (מקרוצפליה);
- Hemiparesis או, גרוע מכך, hemiplegia.
הסימפטומים והסימנים התלויים במיקום
כאשר נוצרת ציסטה ארכנואידית אנצפלית:
- בסביבה של מה שמכונה הפוסה החציונית (ליד האונות הזמניות), היא גורמת לעייפות, אפילפסיה, בעיות שמיעה והפרעות בראייה; יתר על כן, היא גם אחראית לעיתים קרובות על עיכוב התפתחותי, שינויים פתאומיים בהתנהגות, אטקסיה, קשיי איזון והליכה ופגיעה קוגניטיבית;
- עדיף על פני sella turcica, ליד החדר השלישי (אזור העל -כסאלי), הוא קשור לעיתים קרובות להפרעות ראייה, לתפקוד לקוי של הפעילות האנדוקרינית של בלוטת יותרת המוח (מה שמוביל לעיכוב בגדילה והתפתחות מינית) ומצב המכונה תסמונת בובה עם ראש מבעבע (שבנוכחותו המטופל מפגין תנועות לא רצוניות של הראש ולעיתים של הכתף קדימה ואחורה);
- בהתכתבות של האונה הקדמית, היא קשורה לעתים קרובות לדיכאון;
- בעמדה העל -על, היא גורמת לסימפטומים של תסמונת מנייר;
- בהתכתבות של האונה הזמנית השמאלית, היא קובעת פסיכוזה ולעתים אלכסימיה;
- משמאל לפוסה הגולגולת החציונית, היא קשורה לעיתים קרובות להזיות שמיעה, פרנויה, מיגרנות ו- ADHD (הפרעת קשב והיפראקטיביות).
סימנים וסימנים של ציסטה ארכנואידית בעמוד השדרה
ציסטה ארכנואידית בעמוד השדרה עלולה לגרום פחות להפרעות כגון:
- תחושת חולשה בגפיים העליונות והתחתונות או רק התחתונות;
- עקצוץ או קהות בידיים וברגליים או רק בכפות הרגליים
- עַקמֶמֶת;
- כאב גב;
- התכווצויות שרירים חוזרות ונשנות
- Paraplegia.
כמו כן יש לציין כי במיוחד אצל חולים מבוגרים יותר הציסטה הארכנואידית בעמוד השדרה נוטה לדלקות בדרכי השתן.
ציסטה ארכנואידית גדולה: מדוע היא סימפטומטית
התסמינים הקשורים לציסטות ארכנואידיות גדולות הם תוצאה של מה שנקרא אפקט המוני: הנפח הניכר של ציסטה ארכנואידית גדולה מאוד, למעשה, כרוך בלחץ לא תקין כנגד איברי העצבים הסובבים (המוח או חוט השדרה) ורכיבי העצם ( תיבת גולגולת ותעלת עמוד השדרה).
סיבוכים
בטווח הארוך, באמצעות תופעת ההידרוצפלוס, ציסטה ארכנואידית גדולה יכולה לגרום לנזק נוירולוגי קבוע.
יתר על כן:
- אם כלי הדם המקיפים ציסטה ארכנואידית נקרעים ומדממים בפנים (דימום אינטרסטיסטי), הם גדלים ומחמירים את התסמינים הנלווים;
- גם מקרע כלי הדם המקיפים ציסטה ארכנואידית, יכולה להיווצר היווצרות של המטומה על פני השטח החיצוניים של אותה ציסטה ארכנואידית; המטומה מסוג זה מגבירה את ההשפעה ההמונית של הציסטה הארכנואידית הסמוכה.
אִשׁנוּב
פעולת הגדר כוללת ביצוע, בנקודות אסטרטגיות של הציסטה הארכנואידית, של סדרת פתחים, המשמשים לשפוך את תכולת הנוזלים לחלל התת -עכבישי, שם יתקיים נגדה תהליך ספיגה מחדש.
אם מתרחשת הגדרה באמצעות קרניוטומיה, המשמעות היא שכדי להגיע לציסטה הארכנואידית, הרופא המבצע (בדרך כלל נוירוכירורג) חותך ומוציא זמנית פיסת גולגולת; אם, לעומת זאת, ההתגבשות מתרחשת באנדוסקופיה, המשמעות היא שכדי להגיע לציסטה הארכנואידית, הנוירוכירורג המבצע מבצע חתכים קטנים ברמת הגולגולת ומשתמש במכשיר הנקרא אנדוסקופ.
גידור באמצעות קרניוטומיה היא טכניקה הרבה יותר בלתי נראית מזו שבאנדוסקופיה; עם זאת, יש לו את היתרון בכך שהוא מאפשר לרופא לראות את הציסטה הארכנואידית במו עיניו ולהעריך את חומרתה (במהלך התקרחות באנדוסקופיה האנדוסקופ פועל כעין הרופא).
מה לעשות במקרה של ציסטה ארכנואידית אסימפטומטית
מקרים אסימפטומטיים של ציסטה ארכנואידית אינם דורשים כל סוג של טיפול; אולם במצבים מסוימים הרופא עשוי להמליץ על בדיקה תקופתית של המצב באמצעות תהודה מגנטית גרעינית.
.jpg)
.jpg)
.jpg)