מהו אפוליפופרוטאין B?
אפוליפופרוטאין B הוא מרכיב החלבון העיקרי של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL או כולסטרול "רע"), האחראי על הובלת הכולסטרול לרקמות.
אפוליפופרוטאין B, או יותר פשוט APOB, מהווה גם כ -40 אחוזים מחלק החלבון של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL) וצילומיקרונים (הנושאים טריגליצרידים ממוצא אנדוגני ואקסוגני.
פונקציות בגוף
APOB חיוני להרכבה, הפרשה וחילוף חומרים של ליפופרוטאינים אלה.
למרות שתפקודו של אפוליפופרוטאין B עדיין רחוק מלהיות מובן במלואו, אנו יודעים שהוא פועל כליגנד לקולטני ה- LDL הנמצאים בתאים רבים של האורגניזם. בפועל, הוא מייצג את "המפתח" שהוכנס פעם למנעול של "החלון" המתאים על המשטח החיצוני של התא, מאפשר כניסת כולסטרול.
אינטראקציית הזיקה הגבוהה בין LDL לבין קולטן ה- LDL (הממוקם על פני רוב תאי האורגניזם שלנו) מתרחשת דרך ה- APOB, שהוא הליגנד הפיזיולוגי ולכן אחראי במידה רבה לויסות רמות הכולסטרול LDL בגוף. פלזמה.
מדוע הוא נמדד בדם?
המינונים של אפוליפופרוטאין B, יחד עם אלו של אינדיקטורים בדם אחרים, מאפשרים לכמת את הסיכון לסבול ממחלות עורקים כליליים. למעשה קיים קשר ברור בין רמות גבוהות של APOB לבין טרשת עורקים, עד כדי כך ברור שהמינון של APOB ב דם מייצג אינדיקטור טוב יותר לסיכון לב וכלי דם מאשר כולסטרול LDL (וזה בתורו מעיד יותר על הכולסטרול הכולל). בדומה לאלה האחרונים, רמות האפוליפופרוטאין B יכולות להיות גבוהות בשל גורמים גנטיים ו / או סביבתיים (תזונה עתירת קלוריות עשירה בשומנים רוויים וסוכרים פשוטים, עודף משקל, אורח חיים בישיבה וכו ').
בדם אנו מוצאים שני איזופורמים, APOB48, המסונתזים אך ורק על ידי המעי הדק, ו- APOB100, המיוצרים בכבד.
ערכים רגילים
ערכים תקינים אפוליפופרוטאין B בפלזמה: 35-100 מ"ג / 100 מ"ל
הגורמים ל- APOB Elevate
עלייה: הריון; היפרכולסטרולמיה; פגמים בקולטני LDL; חסימה מרה; תסמונת נפרוטית.
ירידה: מחלת כבד; אֶלַח הַדָם; מתן אסטרוגן; מחסור משפחתי באפוליפופרוטאין B.
סיכונים בריאותיים
קיים קשר ברור בין ריכוז APOB100 בדם לבין מספר חלקיקי הליפופרוטאין ממוצא כבד (VLDL, IDL, LDL), שכן לכל אחד מהם יש חלבון אחד ויחיד, APOB100.
לכן רמות גבוהות של APOB100 בדם הן שם נרדף למספר גבוה של ליפופרוטאינים LDL, אך הן אינן מספקות מידע על תכולתן בשומנים ובפרט בכולסטרול (לחלקיקים השונים יכול להיות עומס חשוב פחות או יותר של טריגליצרידים ו כולסטרול). אז איך להסביר את הקשר בין רמות APOB100 גבוהות לבין סיכון לב וכלי דם מוגבר?
הוא האמין כי הימצאותם של מספר גבוה של ליפופרוטאינים בזרם הדם מעוררת מנגנוני תחרות עבור קולטני הסלולר של ה- APOB100 (LDL-R). מכיוון שמספרם של "מנעולים" אלה ו"חלונות "שלהם הוא מוגבל, עודפי "מפתחות" (ליפופרוטאינים) בדם גורמים להם להיות רגישים יותר לתופעות ממוצא חמצוני ולא חמצוני, העומדות בבסיס היווצרות אטרומות. שיקולים אלה יסבירו את הקשר בין רמות גבוהות של אפוליפופרוטאין B לבין הגדלת הסיכון של מחלת לב כלילית, כמו גם האמינות הגדולה יותר של פרמטר זה בהשוואה לכולסטרול LDL.
רמות האפוליפופרוטאין B קשורות לרוב לאלו של אפוליפוראין A1 (המאפיין HDL או כולסטרול "טוב"). ככל שיחס זה נמוך יותר (APO-A1 / APO-B) כך הסיכון הקרדיווסקולרי גבוה יותר.
