תרופות לטיפול בבלוטת התריס של השימוטו

הַגדָרָה

מחלת השימוטו (או בלוטת התריס) מתייחסת להפרעה דלקתית כרונית הפוגעת בבלוטת התריס, בלוטה קטנה הממוקמת בבסיס הצוואר, המעורבת בסינתזה של הורמונים חשובים מאוד (T3 ו- T4). במחלת השימוטו יש התקפה של בלוטת התריס מצד המערכת החיסונית עצמה, האחראית לחוסר האיזון ההורמונלי (תת פעילות של בלוטת התריס).

גורם ל

הסיבה העיקרית למחלת השימוטו נובעת מתגובה בלתי מבוקרת של המערכת החיסונית נגד בלוטת התריס: לכן היא הפרעה אוטואימונית. במקרים מסוימים, בלוטת התריס של השימוטו היא תוצאה של הפרעות אנדוקריניות, אי ספיקת יותרת הכליה, סוכרת מסוג I, היפופאראתירואידיזם. גורמי סיכון: גיל מתקדם, זיהומים פטרייתיים חוזרים (השערה לא הוכחה), נטייה גנטית, מין נשי.

תסמינים

אופייני למחלת השימוטו הוא הופעה איטית אך מתקדמת: רק לעיתים רחוקות החולה מתלונן על תסמינים בשלבים המוקדמים של המחלה, ולכן בלוטת התריס נוטה לאבחן מאוחר. בין התסמינים החוזרים ביותר אנו מזכירים: שינויים במחזור החודשי, עלייה במשקל, ברדיקרדיה, ירידה בחשק המיני, שיער שביר, כולסטרול גבוה, דיכאון, ירידה בהזעה, כאבים בגפיים ובשרירים, זפק, עצירת מים, עצירות, צרידות קול, זירוז עורני.

המידע על בלוטת התריס של השימוטו - תרופות לטיפול בבלוטת התריס של השימוטו אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת בלוטת התריס של השימוטו - תרופות לטיפול בבלוטת התריס של השימוטו.

תרופות

הטיפול במחלת השימוטו מבוסס בעיקרו על התבוננות רפואית תכופה וצריכת תרופות מסוימות. אם הגוף כבר אינו מסוגל לייצר כמויות הורמונליות מספיקות, ניכר כי צריכת הורמונים מבחוץ היא הכרחית; מתן תרופות הורמונליות שימושי גם במקרה של אי ספיקה של בלוטת התריס (תת -קליני תת פעילות של בלוטת התריס).
במקרה שמחלת השימוטו אינה כרוכה בגירעון הורמונלי ניכר, ניתן להימנע ממתן תרופות, אך על המטופל עדיין לעבור בדיקות חוזרות ונשנות כדי לשמור על שליטה במצב הפתולוגי.
יש לציין כי אם יתבצע תהליך תרופתי מבוסס הורמונלית, בכל מקרה, על המטופל ליטול תרופות אלו לכל החיים.

להלן קבוצות התרופות נגד סרטן המשמשות ביותר בטיפול במחלת השימוטו, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

נתרן לבוטירוקסין (למשל Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): תרופה זו בהחלט מייצגת את המרכיב הפעיל בשורה הראשונה לטיפול במחלת השימוטו. מומלץ להתחיל טיפול במינון הנע בין 12.5 ל -50 מיקרוגרם דרך הפה, פעם ביום. בהשגחת הרופא, ניתן להגדיל את המינון בכמות של עד 12.5-25 מיקרוגרם ליום, כל 7-14 ימים; טוב לשקול כי אצל חולים מבוגרים או בילדים הסובלים ממחלת השימוטו הדורשת מתן הורמונים, המינון עשוי לעלות ב- 12.5-25 מיקרוגרם ליום, אך כל 3-6 שבועות. בדרך כלל, המינון היעיל אינו עולה על 200 מיקרוגרם. במקרים נדירים, ניתן ליטול את התרופה גם תוך ורידי או תוך שרירי: במקרה זה המינון יורד ב-50-75% בהשוואה למתן התרופה דרך הפה.
כאשר נלקח במינונים שנקבעו על ידי הרופא, levothyroxine אינו יוצר תופעות לוואי רבות; אם לא, פנה לרופא מיד.
בכל מקרה, למרות מתן תרופה זו אינו מעורר תופעות לוואי מסוימות, צריכת סימולטנית של מזונות / חומרים מסוימים יכולה להשפיע רבות על ספיגת התרופה, ובכך להשפיע על ההשפעות המשניות והפעילות הטיפולית.
תרופות שעלולות להשפיע על יכולתו של הגוף לספוג לבוטירוקסין מפורטים להלן:

• Sucralfate (למשל Degastril, Citogel): התרופה מגנה על רירית הקיבה, בשימוש נרחב בטיפול לטיפול בדלקת קיבה
• תוספי סידן (למשל סידן פחמתי: למשל Idracal, Carbosint, Lubical)
• תרופה להורדת כולסטרול (למשל קווסטראמין)
• אלומיניום הידרוקסיד (Maalox) המיועד לטיפול בחומציות הקיבה, הפרעות בעיכול, צרבת, כיב, דלקת קיבה ודלקת הוושט.

בהקשר של מחלת השימוטו, במקרה של טיפול בלוטירוקסין הקשור לצריכת כמויות גדולות של החומרים המפורטים לעיל, מומלץ להתייעץ עם רופא, שבסופו של דבר יוונן את מינון התרופה.