הַגדָרָה
מחלת Graves-Basedow (או זפק רעיל מפוזר) היא הפרעה במערכת החיסון שבה יש ייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס, תוצאה של היפראקטיביות של בלוטת התריס. באופן לא מפתיע, מחלת Graves-Basedow ממוקמת בין הראשונים נמצא בין הגורמים המעוררים של תת פעילות בלוטת התריס.
גורם ל
מחלת גרייבס-בז'דוב נובעת משינוי במערכת החיסון; ליתר דיוק, התסמונת נגרמת על ידי נוכחות של נוגדן בתוך זרם הדם, מה שממריץ את בלוטת התריס לייצר הורמוני בלוטת התריס באופן בלתי מבוקר ומוגזם.
תסמינים
מחלת גרייבס-בסיס לא מתחילה בסימפטומטולוגיה מדויקת; למעשה הפרודומים האופייניים לשלב הראשוני מטושטשים ובעלי מקור פסיכולוגי (שינויים במצב הרוח, קושי להירדם, עצבנות וכו '). בין הסימנים האחרים שאנו זוכרים: התקרחות, הפרעות קצב, ירידה בחשק המיני, חולשה, שלשולים, משקל אובדן, זפק (סימן אופייני), אוסטאופורוזיס, צמא עז, הזעה, טכיקרדיה, רעד.
המידע אודות מחלת גרייבס - מבוסס - תרופות לטיפול במחלת קברים אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת מחלת גרייבס - מבוסס - תרופות לטיפול במחלת גרייבס.
תרופות
אף על פי שהם מעורפלים ולא ספציפיים, הסימפטומים הנלווים להופעת מחלת גרייבס - מחלת בסדאו הם בדרך כלל ממוצא נפשי: קושי להירדם, חוסר מנוחה, עצבנות, תסמונת חרדה וכו '. ממה שנאמר ניכר הקושי בפרשנות התסמינים. ודווקא מסיבה זו המחלה מאובחנת לרוב באיחור.
ברגע שנבדקת המחלה, על המטופל לעבור טיפול מדויק, מסוג פרמקולוגי או כירורגי; הבחירה במסלול טיפולי ולא אחר תלויה בבירור בחומרת המחלה ובמידת התקדמותה.
ראשית כל, מטרת הטיפול היא לווסת ולשלוט בפעילות בלוטת התריס בעזרת תרופות ספציפיות כגון יוד רדיואקטיבי וחומרים נוגדי בלוטת התריס. יתר על כן, ראינו כי מחלת גרייבס-באסטוב מלווה לעתים קרובות בהפרעות נפשיות; כתוצאה מכך ניתן לטפל בחולה גם בתרופות המסוגלות לשלוט על הפרודומים הללו: למטרה זו נקבע בדרך כלל פרופנולול, המיועד לטיפול בטכיקרדיה, חרדה והזעה.
בכל מקרה, המטרה העיקרית היא לשלוט בפעילות בלוטת התריס; הטיפול בתסמינים אחרים הוא משני.
- יוד רדיואקטיבי (יוד 131): יש ליטול את התרופה דרך הפה ומייצגת עזר תקף להפחתת גודל בלוטת התריס, ולגרום לנזק בלתי הפיך לתאי בלוטת התריס; כתוצאה מכך, התמונה הנובעת מהפרת-תירואידיזם (כמו גם ממחלת גרייבס-בסיס) נוטה להתייצב לאחר מספר חודשי טיפול. מתן במקרה של הפרעות עיניים קיימות (למשל גלאוקומה). מינונים מוגזמים של יוד 131 יכולים לגרום לאפקט ההפוך, תת פעילות של בלוטת התריס: במקרה האחרון, ניתן לשלוט בקלות על השינוי ההורמונלי על ידי נטילת תרופה, נתרן לבוטירוקסין (למשל Euthyrox), מדי יום (ובכל החיים).).
לטיפול ביוד רדיואקטיבי עלולות להיות תופעות לוואי חמורות כגון אופטלמופתיה. לטיפול בתופעת לוואי סבירה זו הרופא שלך עשוי לרשום דמעות מלאכותיות למריחה במהלך היום וג'ל סיכה למריחת העין בזמן מנוחת לילה. במקרה של חומרה, סטרואידים (למשל פרדניזון) יכולים להפחית נפיחות. במידה וההפרעה תימשך, המוצא האחרון הוא ניתוח, המורכב מפירוק של מסלול. התייעץ עם הרופא שלך.
- מחלקת Methimazole או Thiamazole (למשל Tapazole): תיאונאמיד, פעולה חיסונית. אין להשתמש בהריון; התרופה עלולה לגרום לבעיות לילד שטרם נולד. ישנן 5 מ"ג טבליות אקטיביות: המינון המומלץ לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס בהקשר למחלת גרייבס-בז'ו משתנה בין 15 ל -60 מ"ג ליום, בהתאם לחומרת המחלה. מומלץ ליטול את התרופה בשלוש מינונים מפוזרים.
- Propylthiouracil (למשל Propycil): התרופה שייכת למעמד של טיונאמידים, ומבצעת את פעולתה הטיפולית כתרופה חיסונית. ניתן ליטול תרופה זו גם לפני או לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי, כטיפול מקביל או משלים.הסיכוי להישנות נוטה לעלות כאשר משתמשים בתרופה לבד; עם זאת, מחקרים מראים שצריכה ממושכת של פעיל זה (12 חודשים) יכולה לשפר את התוצאות הטיפוליות בטווח הארוך. ניתן ליטול תרופה זו גם במהלך ההריון, בניגוד לתרופה הקודמת. התרופה אינה משווקת באיטליה. התייעץ עם הרופא .
תופעות לוואי אופייניות לתרופות נוגדות בלוטת התריס: כאבי פרקים, פריחה, אי ספיקת כבד
- אשלגן פרכלורט (פריטרואיד): תרופה נוספת נגד בלוטת התריס המיועדת לטיפול במחלת גרייבס-בסיסו, הניתנת על ידי הפה בצורה של 200 מ"ג טבליות. מומלץ ליטול מינון תרופתי של 600-800 מ"ג, שווה ערך ל 3-4 טבליות ביום, רצוי לחלק לשלוש מנות במשך 24 שעות. ההשפעה של התרופה נצפית בדרך כלל לאחר טיפול של 4 שבועות לפחות.
- ליתיום קרבונט (למשל Carbolithium, Lithium CA FN): מצוין במיוחד להפחתת הסימפטומים הנלווים למחלת גרייבס-בסיס. המינון, שנקבע תמיד על ידי הרופא, משתנה בין 900 ל- 1800 מ"ג ליום.
- פרופנולול (למשל Inderal): שייך לסוג חוסמי בטא ומשמש כתרופת תוספת לטיפול בסימפטומים המשניים של מחלת גרייבס-באסטוב; בפרט, השימוש בו מומלץ לטיפול בחרדות והפרעות לב. התרופה זמינה בצורת טבליות של 40 מ"ג פרופנולול או 80 מ"ג פרופנולול בשחרור איטי. התייעץ עם הרופא שלך: רק מומחה יכול לקבוע בדיוק הכי הרבה מינון מתאים לטיפול במחלת גרייבס-באסאו.
