כְּלָלִיוּת
דלקת קרום המוח היא "דלקת של קרום המוח, הממברנות המקיפות את המוח וחוט השדרה ומגינות עליו. צורת המחלה היא נדירה אך חמורה ביותר ועלולה להיות קטלנית.
תמונה קלינית חמורה זו תלויה בתגובה מארחת לזיהום, וכתוצאה מכך בצקת מוחית ויתר לחץ דם תוך גולגולתי לאחר מספר שעות, הקשורים להידרדרות מהירה של מצבים בריאותיים כלליים.
דלקת קרום המוח המלאנית היא בדרך כלל ממוצא חיידקי. בדיקות CSF שימושיות לרוב לאבחון אטיולוגי.
מה זה
דלקת קרום המוח הדולפת היא תהליך דלקתי המשפיע על הממברנות המקיפות את המוח וחוט השדרה (קרום המוח).
תפקיד שלוש הממברנות הללו (pia mater, arachnoid ו- dura mater) הוא להגן על מערכת העצבים המרכזית מפני זיהום. כאשר פתוגן מאיים על אזור זה, הדורה מאטר (המייננקס החיצוני ביותר) הופך לחדיר יותר, על מנת לאפשר זרם גדול יותר של תאי דם לבנים (תאים האחראים להגנה על האורגניזם מפני התקפה של חיידקים, וירוסים ופטריות מה"חיצוניים " ). תגובה חיסונית זו קובעת, עם זאת, את דלקת הממברנות עצמן.התוצאה היא היווצרות בצקת (כלומר הצטברות נוזלים) והעלייה בלחץ התוך גולגולתי, עם חמצון לקוי של הרקמות וסיכון לנזק מוחי.
הצורה החזקה מתרחשת באחוז קטן מכל המקרים של דלקת קרום המוח החיידקית, הניתנת להידבק בכל גיל.
הסוכן הזיהומי החשש ביותר הוא מנינגוקוקוס (Neisseria meningitidis), שמתוכם ישנם כמה סרוטיפים (נכון לעכשיו 13 ידועים, אך רק 5 - A, B, C, Y, W135 ו- X - רלוונטיים מבחינה קלינית, מכיוון שהם יכולים לגרום למגיפות ומחלות מסוכנות ל"גבר ") .
באיטליה, מנינגוקוקוס C הוא הסרוטיפ האגרסיבי ביותר והוא נמצא בתדירות הגבוהה ביותר יחד עם זן B.
הערה
בדרך כלל, דלקת קרום המוח מזהה סיבה זיהומית (ויראלית, חיידקית או פטרייתית), אך ישנן גם צורות הנגרמות כתוצאה מתופעות גירוי (למשל תרופות, חדירה ניאופלסטית מגידולים ראשיים או גרורות, נגעים גופניים וכו ') וכמה מחלות מערכתיות (למשל כאלה כמו סרקואידוזיס ודלקת כלי הדם).
גורם ל
חיידקים רבים יכולים לגרום לדלקת קרום המוח fulminant.
באופן כללי, המיקרואורגניזמים האחראים למחלה הם פולשניים (כלומר מסוגלים להתרבות במהירות ולהתפשט בכל האורגניזם) ומשתנים עם גיל המטופל:
- בילוד, הסוכנים האטיולוגיים העיקריים הם אי קולי וסטרפטוקוקים מקבוצה B;
- בקרב מתבגרים וצעירים החיידק מעורב לרוב Neisseria meningitidis (מנינגוקוקוס), שמתוכם קיימות מספר קבוצות serog (A, B, C, Y, W135 ו- X);
- אצל קשישים, המקרים נובעים בעיקר מ סטרפטוקוקוס ריאות (פנאומוקוק) ול חיידקי ליסטריה.
בין הסוכנים שיכולים לגרום לדלקת קרום המוח החזקה יש לזכור גם "המופילוס B או היב (Haemophilus influenzae סוג ב).