קרום חלב

כלליות ותסמינים

כובע עריסה, המכונה דרמטיטיס יילוד או סבורי pityriasis capitis, הוא מצב המשפיע על הקרקפת של תינוקות ותינוקות רבים. הוא בא לידי ביטוי בסימנים ניכרים של קילוף העור, המלווה בקשקשים שמנים וקרום, בצבע צהבהב, הממוקם בעיקר על הקרקפת, אך גם בחלקים אחרים של הגוף, בהם העור "פשוט" אדום.

כובע עריסה בננוט - תמונה מתוך wikipedia.org

הפריחה הקשורה לכובע העריסה נוטה להיות בולטת סביב האוזן, הגבות או העפעפיים, ולעתים קרובות משפיעה גם על המצח, הסנטר והאזור הפניגניטלי.

כובע העריסה משפיע על כמחצית מהתינוקות - תינוקות, ואז נעלם מעצמו ללא צורך בטיפולים מיוחדים, שימושי ככל שיהיה להקלת הריפוי. למרבה המזל, לרוב מדובר במצב שאינו מגרד, שאינו גורם אי נוחות מיוחדת לתינוק - תינוק; רק במקרים החמורים ביותר יש צורך בהתערבות רפואית.

גורם ל

הסיבות למקור כובע העריסה עדיין לא זוהו בבירור .אנחנו יודעים למשל שהיא תוצאה של ייצור יתר קל של החלב על ידי בלוטות החלב בקרקפת, אך הגורם המפעיל עדיין אינו ברור. כמה מחברים מציעים תפקיד אפשרי של אנדרוגנים אימהיים, הנשארים במחזור הדם של התינוק מספר חודשים לאחר הלידה, בעוד שאחרים מטילים ספק בהשערה המרוחקת והנשנית ביותר של אי סבילות למזון ואלרגיות, למשל לחלבוני חלב או לקטוז. במקרה האחרון, הקשר בין מכסה עריסה לקוליק גזים ושלשולים יהיה נפוץ.

מצד שני, נראה כי לא מציאותי לשייך את הופעת קרום החלב ל"היגיינה לא מספקת של התינוק או עם תהליכים זיהומיים, גם אם תפקידו הפתוגנטי של שמרים ספרופיטים, מלסזיה פורפור, שבדרך כלל שוכב על עורם של אנשים רבים.

האבחנה המבדלת צריכה להתבצע עם זיהומים פטרייתיים, כגון גזזת (tinea capitis) וגרדת, שיכולים לחקות סימפטומים המיוחסים בדרך כלל לכובע העריסה.

טיפול ומניעה

ראה גם: קרום חלבי - תרופות לטיפול בקרום חלבי

למרות שההפרעה נוטה לפתרון ספונטני, עם הישנות אפשרית במהלך הילדות המוקדמת, ניתן להאיץ את הריפוי על ידי ריכוך הקרום עם שמנים צמחיים (אורז, אגוז, זית, בוראג ', קלנדולה וכו'), ולהשאיר אותו לפעול על קרקפת העור למשך כמה דקות לפני הכביסה עם שמפו לתינוק עדין. בנוכחות מכסה עריסה, עם זאת, יש להימנע מקרמים המבוססים על שומנים מהחי, מה שעלול להעדיף את צמיחת הפטרייה. מלסזיה פורפור.

יש לסרק את השיער בעזרת מברשת רכה, להימנע משפשוף הקרום כדי להאיץ את הסרתם. במקרים החמורים ביותר, בהם הדלקת חשובה והילד מתלונן על גירוד מסוים, טוב להשתמש בתכשירים המיוחדים המומלצים על ידי רופא הילדים.

לעתים קרובות, מכסה העריסה, בשם דרמטיטיס סבורית, חוזר במהלך גיל ההתבגרות, ושם שוב הופכת היפר היתר של החלב למצב ההורמונלי המסוים.