האדם חשוף כל הזמן לפטריות. רוב האנשים סובלים חשיפה זו ללא השלכות. יש לפחות שתי סיבות המסבירות תופעה זו: ראשית, לנבדקים חיסוניים (כלומר, עם מערכת חיסונית תקינה), יש רמה גבוהה של מולדים. עמידות לקולוניזציה על ידי פטריות; שנית, לרוב הפטריות יש ארסיות פנימית נמוכה (הן תוקפניות גרועות).
עם זאת, בתנאים המובילים להחלשת המארח, אנשים רבים הופכים רגישים לפטריות, קִמָחוֹן לְרַבּוֹת.
אם האבחנה מאוחרת והטיפול אינו אגרסיבי, ואם ניהול התנאים הבסיסיים הגורמים לתשושה של המארח מוזנח, הזיהום הפטרייתי עלול להפוך קטלני.
לאחר שנחשבו נדירים ואקזוטיים, זיהומים אלה הפכו כיום לשכיחים יותר וחשובים מבחינה רפואית. זאת בשל תסמונת החוסר החיסוני הנרכש (איידס), השימוש המוגבר ברדיותרפיה ובכימותרפיה לטיפול בחולים עם גידולים ממאירים ובשימוש בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית (דימויי חיסון) במניעת דחייה לאחר השתלה. " .
מאז פטריות אלה (כולל קִמָחוֹן) הופכים לפתוגניים כאשר המארח נמצא במצב תשושי, מומחים בדרך כלל מגדירים אותם כפטריות אופורטוניסטיות.
בתחומים רבים של האורגניזם האנושי בצורה של שמרים (מיקרואורגניזם שנוצר על ידי "תא בודד").
במילה commensal אנו מתכוונים לאורגניזם (במקרה זה הפטרייה) שחי בקשר הדוק עם אורגניזם אחר (גוף האדם) ושהוא מרוויח ממנו מבלי שלגוף האדם עצמו אין יתרונות ולא חסרונות.
אם זה לא פתוגני, קִמָחוֹן זה תמיד בצורת שמרים, שניהם בטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס, שהיא הטמפרטורה של גוף האדם, שניהם בטמפרטורת החדר.
כאשר הוא הופך לפתוגני, הוא פולט בליטות מהקרום שלו והופך ל"היפה (יש לו ענפים או חוטים הנמתחים עד לקודקודם); במצב זה יש לו את היכולת "לתלות" על הרקמות הבסיסיות ולהפוך לאופורטוניסט, כלומר, הוא מנצל מצב של דיכוי חיסוני כדי להתרבות בצורה מוגזמת ולגרום למחלת הקנדידה (או קנדידה).
מתי קִמָחוֹן סיבה קנדידה היא לכל דבר ועניין גם טפיל, כלומר אורגניזם שחי על או בתוך מארח וממנו הוא מרוויח מבלי לתת שום תרומה מועילה בתמורה, או אפילו לגרום נזק למארח.
בחלק מהאיברים הפנימיים, תמיד כאופורטוניסט, קִמָחוֹן הוא יכול גם לעגן את עצמו בצורה של תפטיר (כלומר קבוצה של היפות), שהוא שם נרדף לעובש.
אנושי (מיקוזיס = זיהום פטרייתי) ומהווה את אחת הבעיות החשובות ביותר של הנבדק הפגום בחיסון (כלומר עם מערכת חיסונית לא יעילה).
מבחינה קלינית, קִמָחוֹן זה יכול לגרום לזיהומים שטחיים של העור והריריות, לזיהומים עמוקים ולזיהומים כלליים (נכון יותר אנו מדברים על זיהומים מערכתיים).
הז'אנר קִמָחוֹן הוא כולל כ -150 מינים, מתוכם כעשרה פוטנציאליים לפתוגניים לאדם.
בין המינים הפתוגניים, העיקרי הוא קנדידה אלביקנית, אבל מגיע להם גם אזכור קנדידה טרופיליס, קנדידה קרוסיי, קנדידה גיליירמונדי, קנדידה פרפסילוזיס, קנדידה stellatoidea וכן קנדידה גלברטה.
המינים הנ"ל, בפרט קנדידה אלביקנית, הם חלק מהצומח המיקרוביאלית התקינה של האדם ונמצאים על המשטחים הריריים הבריאים של חלל הפה, הנרתיק, מערכת העיכול והשטח הרקטלי (עד 80% מהאוכלוסייה יש מושבות של קִמָחוֹן במשרדים אלה, מבלי להיפגע בשום צורה).
להיפך, המיקרואורגניזם נדיר על עורו של נושא בריא, למעט אזורים אנטומיים כגון בית השחי והמפשעה, בהם הצבת שני אזורי עור נפרדים יוצרת סביבה לחה אידיאלית לצמיחת קִמָחוֹן.
אם האדם בריא, מושבות הקנדידה הקיימות בריריות ובעור אינן מזיקות, שכן החיידקים הטובים של המיקרופלורה ומערכת החיסון מונעים את התפשטותם הפתולוגית.
אולם כאשר שתי מערכות הבקרה הללו נכשלות, קִמָחוֹן מתחיל להתרבות באופן אינטנסיבי, ומפעיל את המצב המכונה קנדידה.
על הלשון, השקדים והחיך הרך; דוגמה נוספת היא קנדידה נרתיקית (או קנדידה נרתיקית), שאחראית בדרך כלל לכאבים ולגרד בפות.
נדירים בהחלט, אך הרבה יותר מפחידים, הם זיהומים מערכתיים, שפוגעים בעיקר באנשים עם דיכוי חיסון, וגורמים לסיבוכים חשובים, כגון מורסות ריאות, אנדוקרדיטיס או דלקת קרום המוח; הדוגמה המובילה לזיהום מערכתי עם קִמָחוֹן היא מה שנקרא קנדידה פולשנית (או קנדידה פולשנית).
קנדידה נרתיקית
קנדידה נרתיקית (או קנדידה נרתיקית) היא בעיה נפוצה מאוד, במיוחד בקרב אוכלוסיית הנשים בגיל הפוריות. ההערכה היא, כי למעשה, כ -75% מהנשים חוות הפרעה זו לפחות פעם אחת בחייהן; מתוכם, כ 4-5% יפתחו צורה חוזרת של זיהום, כלומר הם יחוו לפחות 3 פרקים של קנדידה חריפה בנרתיק בשנה.
האשם העיקרי בקנדידה נרתיקית הוא קנדידה אלביקנית; עם זאת, יש לציין כי פרקים של קנדידה נרתיקית הנגרמים על ידי מינים אחרים של קִמָחוֹן פחות נפוץ וכי גם זיהומים מעורבים נמצאים בעלייה, כלומר עקב פטריות וחיידקים כאחד.
בהיותו מצב נפוץ, קנדידה נרתיקית מעוררת עניין רב בקרב אוכלוסיית הנשים, ולכן היא ראויה לתשומת לב מיוחדת.
לבסוף, יש לציין כי כאשר מדובר באישה בהריון מלא, קנדידה בנרתיק מייצגת גורם פוטנציאלי לקנדידה אוראלית בילוד.
תזכור את זה ...
קנדידה אלביקנית הוא חי כרגיל עם האורגניזם, מבלי ליצור בעיות מיוחדות.עם זאת, בנוכחות מצבים נוחים הוא יכול לצמוח במהירות ובשפע, להפוך לאגרסיבי ולגרום לתסמינים מעצבנים מאוד.
קנדידה בפה
קנדידה בפה היא זיהום פטרייתי הנובע מהתרבות בלתי מבוקרת של הפטרייה ברירית הפה והגרון. קִמָחוֹן.
כמו בקנדידה נרתיקית, המינים של קִמָחוֹן לעתים קרובות יותר בקנדידה דרך הפה היא קִמָחוֹן אלביקנים.
הקיכלי מייצגים את הצורה השכיחה ביותר של קנדידה, המיקוזיס הנפוץ ביותר של הפה והמיקוס והזיהום האופפורטוניסטי החוזר ביותר בבני אדם.
קנדידה פולשנית
קנדידה פולשנית היא הזיהום הנובע מהפטרייה שעוברת בזרם הדם קִמָחוֹן (פטמיה או פונגמיה) והתפשטותו לאיברים חשובים, כגון הלב (אנדוקרדיטיס), המוח (דלקת המוח), העיניים (אנדופטלמיטיס) או העצמות (אוסטאומיליטיס).
קנדידה פולשנית יכולה להיות קטלנית עבור המטופל, ולכן היא מייצגת "מקרה חירום רפואי, הזקוק לעזרה מיידית.
) ו / או על ידי נסיבות הפוגעות במיקרופלורה החיידקית האחראית לשליטה על צמיחתם של מיקרואורגניזמים שעלולים להיות פתוגניים (כולל קִמָחוֹן) קיים על גוף האדם.
במקרה הראשון (קנדידה חיסונית), הגורמים הסיבתיים השכיחים ביותר:
- טיפולים עם תרופות דיכוי חיסוני (משמשים למשל למניעת דחייה בחולי השתלה או לשליטה במחלה אוטואימונית);
- טיפולים המבוססים על כימותרפיה (תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול בסרטן), קורטיקוסטרואידים (במיוחד אלה הנשאפים) או תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות;
- רדיותרפיה (טיפול בסרטן);
- איידס, קרי זיהום הנגרם על ידי HIV (וירוס חיסוני אנושי);
- כמה מחלות אוטואימוניות, כולל למשל זאבת מערכתית, דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת סיוגרן;
- סוכרת;
- חסרים בוויטמינים ומינרלים (ליקויים בברזל, חומצה פולית או ויטמין B12 חשובים, למשל);
- הכוויות;
- מתח פסיכו-פיזי.
במקרה השני (קנדידה ממיקרופלורה חיידקית שנפגעת), הסיבה האופיינית היא שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, במיוחד אלה עם ספקטרום רחב; עבור קנדידה נרתיקית, יתר על כן, יש לדווח גם על שימוש מופרז בחומרי ניקוי אינטימיים עשויים לשחק תפקיד מרכזי ב"הופעת "הזיהום.
קנדידיאזיס: גורמי סיכון
התנאים וההתנהגויות האמורים בהחלט מהווים גורם סיכון לקנדידה (לכן שימוש לא הולם באנטיביוטיקה או חומרי ניקוי אינטימיים; צריכת תרופות כימותרפיות, תרופות חיסוניות, קורטיקוסטרואידים בשאיפה וכו ').
לאלה, אם כן, יש להוסיף:
- צריכה מוגזמת של מזון מתוק (קִמָחוֹן זהו שמרים שצמיחתם ושכפולם מועדפים בנוכחות סוכרים כגון סוכרוז);
- פעילות מינית עם אנשים נגועים (סיכון זה נוגע בעיקר לגבר);
- השימוש בגלולה למניעת הריון של אסטרוגן-פרוגסטוגן, טיפולים הורמונליים המבוססים על אסטרוגן והריון. נראה שרמות האסטרוגן הגבוהות מקדמות את הצמיחה והשכפול של קִמָחוֹן.
כיצד ניתן לקבל קנדידה נרתיקית?
קנדידה בנרתיק יכולה להיות מועברת באמצעות יחסי מין ושימוש משותף במגבות או במצעים המשמשים אדם נגוע.
עם זאת, יש להדגיש כי העברת קנדידה מהנרתיק בנתיב מיני, שלא כמו זיהומים אחרים בנרתיק, אינה משמעותית במיוחד; לעתים קרובות יותר, למעשה, הפגיעות למיקוזיס זו נובעת מלחץ, סוכרת, שימוש ממושך באנטיביוטיקה או קורטיקוסטרואידים וחוסר איזון בפלורת חיידקי הנרתיק או המעי.
באופן כללי, כל הסיטואציות או המחלות שמחלישות את הגוף או מורידות את ההגנה החיסונית עלולות לגרום לקנדידה, בין אם היא נרתיקית או במקומות אחרים.
קנדידה נרתיקית: מה יכול לשנות את פלורת החיידקים הנרתיק?
במיוחד בנשים פוריות, הנרתיק מארח צמחייה מיקרוביאלית, עשירה במיקרואורגניזמים "טובים" הנקראים לקטובצילי, המגינה עליו מפני זיהומים, כולל אלה הנגרמים על ידי קִמָחוֹן.
אולם כאשר פלורה מיקרוביאלית זו נחשפת לגורמים כגון שימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים או תחתונים צמודים מדי או ניילון, שלמותו ואיזוןו בתוכו מתערערים, מה שמוביל להפחתת ההגנה מובטחת לנרתיק.
יש לציין כי אצל אישה פורייה, הצמחייה החיידקית המגנה על הנרתיק מפני זיהומים על ידי קִמָחוֹן זה יכול להיות מושפע גם משימוש באמצעי מניעה דרך הפה, משינויים הורמונליים באסטרוגן המתרחשים במהלך המחזור החודשי וההריון.
קנדידה בפה: גורמים
בנוסף לגורמים המפורטים לעיל, שימוש לא נכון בתותבות שיניים יכול לתרום גם להתפתחות קנדידה אוראלית.
כדי למנוע תותבות לגרום לקנדידה דרך הפה, יש צורך לנקות אותן כראוי ולא להשתמש בהן למשך הלילה.
זיהומים מערכתיים מ קִמָחוֹן, מאידך גיסא, הם מתפשטים למספר איברים (פירוש המונח "מערכתית" בדיוק זה) ופוגעים במצבם הבריאותי, כמו גם בתפקודם; "זיהום מערכתי עם קִמָחוֹן זה יכול להשפיע על המוח, הריאות, הכבד, העיניים והעצמות בו זמנית ולגרום לדלקת המוח, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, הפטיטיס, אנדפטלמיטיס או אוסטאומיליטיס.
כיצד מתבטאת קנדידה נרתיקית: התסמינים
בנשים, קנדידה חריפה בנרתיק מתבטאת בגירוד עז ברירית איברי המין הקשורה לאובדן הפרשות נרתיקיות לבנות; ההפסדים האלה, שופעים פחות או יותר, מקבלים לעתים קרובות מראה צפוף ושמני, בדומה לריקוטה או חלב מקופל.
לצד סימפטומים אופייניים אלה, גירוי ונפיחות מקומיים קשורים לעיתים קרובות, צריבה בזמן מתן שתן וכאבים בפה והנרתיק, אפילו במהלך יחסי מין; בדיוק בהתייחסו לאחרונים, אשר ממילא לרוב אינם מעשיים בגלל הטרדה הקשורה, הסוכן המדבק קִמָחוֹן זה יכול גם להדביק את איברי המין הגבריים ולגרום לגירוי כלשהו, עם אדמומיות, גירוד או צריבה של העטרה (קנדידה זכרית או קנדידה זכרית).
קנדידה נרתיקית: מתי לפנות לרופא?
בנוכחות סימפטומים המרמזים על "זיהום בנרתיק מ קִמָחוֹן מומלץ לפנות לרופא או לרופא נשים מהימן; האחרון, לאחר שהסימפטומים והסימנים של המחלה נבדקו, יקבע ספוגית נרתיקית: בעזרת ניתוחי המעבדה העוקבים אחר איסוף הדגימה הביולוגית מהנרתיק, למעשה ניתן לבודד את הגורם המדבק שאחראי המצב בעיצומו.
בפרט, לאחר ניתוח המעבדה, קִמָחוֹן הוא מתרחש במושבות מעוגלות, לבנות או שמנת.
האם ידעת ש ...
ב"גבר, החיפוש אחר "זיהום באברי המין מ קִמָחוֹן מתרחשת דרך ספוגית השופכה.
(או נגד פטריות).
בין התרופות המשמשות לטיפול בזיהומים מ קִמָחוֹן, לבלוט:
- Fluconazole, itraconazole ו- voriconazole, השייכים לקטגוריה התרופתית של triazoles;
- Clotrimazole, econazole, fenticonazole nitrate, miconazole ו- ketoconazole, השייכים לקטגוריה הפרמקולוגית של נגזרות imidazole;
- לאמפוטריצין B ולניסטטין, שלמרות היותם חלק מהקטגוריה האנטיביוטית של פולין מקרולידים, אין כוח אנטיבקטריאלי אך אנטי פטרייתי.
- קספופונגין, אנטי פטרייתי מקטגוריית האכינוקנדינים, משמש רק במקרים הקשים ביותר של קנדידה.
אופן הניהול של תרופות אלו משתנה בהתאם לסוג הקנדידה וחומרת הזיהום, ויכול להיות בעל פה (כמוסות או טבליות), אקטואלי (קרם או ביציות) או תוך ורידי.
לזיהומים עם קִמָחוֹן ניהול מקומי ואקטואלי הוא לעתים קרובות מספיק, אם כי לפעמים ייתכן שיהיה צורך להשתמש בתרופות לשימוש בעל פה; לזיהומים הנגרמים על ידי קִמָחוֹן מהסוג המערכתי, לעומת זאת, מתן תוך ורידי חיוני.
חשוב לציין שהטריאזולים ונגזרות האימידאזול המצוינות לעיל הן תרופות סטטיות לפטריות; פירוש הדבר שהן מוגבלות לחסום את שכפול והתרבות הפתוגן, ומשאירות את המערכת החיסונית לחסל אותה מהאורגניזם. תרופות שאינן גורמות ישירות למות הפטרייה).
היבט זה חשוב מאוד, מכיוון שהוא כרוך בתהליך התאוששות איטי, המסתיים באופן חיובי רק בהקפדה על טיפול תרופתי ("הפרעה אפשרית של הממשל, למעשה קשורה להישנות).
כיצד לרפא קנדידה נרתיקית?
הטיפול בקנדידה בנרתיק מבוסס קודם כל על שימוש בתרופות אנטי פטרייתיות; שנית, הוא מספק הימנעות זמנית מפעילות מינית ותשומת לב מיוחדת להיגיינה אישית, תזונה ואורח חיים.
תרופות לקנדידה בנרתיק
באופן כללי, בנוכחות קנדידה בנרתיק, הרופא מגביל את עצמו לרשום טיפול תרופתי מקומי, כלומר מבוסס על פסלים וקרמים בנרתיק; לעתים רחוקות יותר, הוא מקשר בין טיפול תרופתי מקומי לבין טיפול מערכתי המבוסס על נטילת טבליות דרך הפה.
בין התרופות האנטי -פטרייתיות הניתנות באופן מקומי, קלוטרימזול, אקונאזול, פנטיקונזול ניטראט, מיקונזול וניסטטין מדווחות; בין התרופות הפוטליות הפומיות, לעומת זאת, נמצאות פלוקונזול ואיטרקונזול.
כדי שלטיפול התרופתי תהיה השפעה על קנדידה נרתיקית, חיוני שיהיה מוקדם ושהמטופל ידבק בה באופן קפדני.
קנדידה בנרתיק והימנעות מפעילות מינית
למרות שהשימוש בקונדומים מונע העברת קנדידה בנרתיק, הרופאים ממליצים להימנע מיחסי מין עם בן הזוג למשך כל הטיפול ולהתחדש רק לאחר ההחלמה.
יש לציין כי הקונדום והסרעפת למניעת הריון רגישים לחומרים אנטי פטרייתיים מקומיים ולחסידות אנטימיטוטיות בנרתיק, כאשר ברגישות אנו מתכוונים שהם עלולים להינזק; כל פגיעה בשיטות אמצעי מניעה אלה יכולה להיות לא רק סיבה להעברת קנדידה בנרתיק. (במקרה של קונדומים), אך גם של הריון בלתי רצוי.
תזונה וקנדידה נרתיקית: מה לאכול, מה לא לאכול ותוספי מזון
תזונה ממלאת לעתים קרובות תפקיד מכריע במניעת הופעתה מחדש של קנדידה נרתיקית (הישנות).
אכן, מאז קִמָחוֹן הוא ניזון מסוכרים, לתקופה מסוימת עדיף לבטל או להפחית באופן דרסטי מזונות המכילים סוכרים מזוקקים, כגון ממתקים, ממתקים, מיצי פירות תעשייתיים ומשקאות ממותקים אחרים.
בנוסף, לעתים קרובות מומלץ גם להימנע ממאכלים מחמצת, כגון לחם, פוקצ'ה, פיצה וקינוחים למיניהם.
באשר למזונות המומלצים, אור ירוק לפירות וירקות, דגנים מלאים, יוגורט ותסיסי חלב; האחרונים, בפרט, חשובים לשיקום ואיזון הצמחייה החיידקית, ובכך מועילים הן בתחום הטיפולי והן בתחום המניעה.
בין הפירות, יש להעדיף את זה שאינו ממותק, ובכך להגביל ענבים, בננות, תאנים ופירות יבשים מסוכרים.
ברור שהתזונה צריכה להיות מותאמת למטופל האישי על ידי הרופא או תזונאי בהתאם למצב הפרט.
בין התוספים שעלולים להיות שימושיים אנו מזכירים גם גלוטמין, חומר מזין חשוב הן לתאי המעי והן לאלה של המערכת החיסונית, ותרופות פיטותרפיות אימונוסטימטיביות ואדפטוגניות, כגון אכינצאה, אונקריה טומנטוזה ואלאותרוקוקוס.
האם ידעת ש ...
בדיוק עבור אלו הסובלים מקנדידה נרתיקית, יש תכשירים של לקטובצילים (תסיסה לקטית) למריחה ישירה באזור הנרתיק.
קנדידה נרתיקית, אורח חיים ורפואה אלטרנטיבית
כפי שקורה לעתים קרובות בנוכחות מחלות שכיחות למדי עם נטייה להפוך לכרונית, קנדידיאזיס מהווה כר פורה לנטורופתיה ולתרופות חלופיות או משלימות אחרות.
כזכור כי עמדת הרפואה המיינסטרימית היא בהחלט ביקורתית כלפי הגישות האלטרנטיביות הללו, לעתים מעט מספיק השכל הישר.
מבלי להפריע לנקודות פנטום של אנרגיה חיונית או ריחות משכרים, ברור למשל כיצד מצבי לחץ מוגזם וממושך יכולים להחליש את המערכת החיסונית. התרגול המתמיד של פעילות גופנית, מנוחת לילה קבועה, תזונה קפדנית הימנעות מעודפים, ניהול מתח אופטימלי, ולמה לא גם העיסוי נגד סטרס המבוצע בידיים מומחות, בהחלט יכול להועיל למטופל הסובל מקנדידה כרונית בנרתיק.
קנדידה נרתיקית וטיפול היגיינה אישי
בכל הנוגע להיגיינה אישית, הדבר חייב להיות מוקפד, אך יחד עם זאת עדין, כדי לא לשנות את איזון העור והריריות.
הניקוי האינטימי חייב בכל מקרה להיות ספציפי ולא אגרסיבי מדי, ולכן נטול ניחוחות או חומרים אלרגניים פוטנציאליים אחרים.
אם יש לך ספק, תמיד כדאי לפנות לייעוץ מהרופא או מהרוקח שלך.
לבסוף, טוב ללבוש תחתוני כותנה ולהימנע מניילון, בגדי מיקרופייבר ובגדים צמודים מדי; זאת מכיוון קִמָחוֹן הוא גדל יותר בסביבה אנאירובית (כלומר נטולת אוויר) ובגדי ניילון או מיקרופייבר ואלו הדוקים מדי מונעים את התפשטות העור הרגילה.
