שוטרסטוק כאב באצבעות הידיים
בין הגורמים הטראומטיים לכאבים באצבעות, ישנם: שברים בפלנגות, חבלות באצבעות, פצעים בעור באצבעות, עקיצות ועקיצות חרקים באצבעות ומחלות ציפורניים; בין הגורמים לכאבים לא טראומטיים ב לעומת זאת בולטות אצבעות במיוחד: ארתרוזיס בידיים, דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת, ציסטות גידים הממוקמות על האצבעות, טרשת נפוצה, מחלת דופויטרן, מנהרת קרפלית ותופעת ריינו.
סקירה אנטומית קצרה של האצבעות
האצבעות מייצגות את הגפיים הסופניות של הגפיים העליונות.
במספר 5 לכל יד, אצבעות הידיים הן אלמנטים אנטומיים הכוללים: עצמות, מפרקים, שרירים, גידים, כלי דם, עצבים ורקמת חיבור.
- עֶצֶם: הם מה שנקרא פלנגים;
- מפרקים: הם מפרקי metacarpo-phalanx (בין הפלאנקס הראשון למטאקרפוס הקודם) והמפרקים הביניים (בין שני פלנגים רציפים).
הם חיוניים לתנועות האצבעות; - שרירים וגידים: יחד עם המפרקים, הם ממלאים תפקיד מרכזי בתנועות אצבעות הידיים;
- רקמת חיבור: זה בעצם העור שמכסה את אצבעות הידיים;
- עֲצַבִּים: הם משמשים לשליטה חושית ומוטורית של האצבעות.
- כלי דם: הם משמשים להובלת דם לעצמות, למפרקים, לשרירים, לגידים ולרקמות העור של הידיים.
בנוסף להשפעה על קונוטציות של כאבי אצבעות, גורמים סיבתיים ממלאים תפקיד מכריע בהקשר אחר: המיקום ומספר האצבעות המושפעות. היא תלויה למעשה בגורמים המעוררים מעורבות של אצבע ספציפית, של קבוצת אצבעות או של כל האצבעות.
עד כמה זה נפוץ לסבול מכאבי אצבעות?
כאבים באצבעות הם סימפטום נפוץ מאוד; למעשה נדיר מאוד לפגוש אנשים שמעולם לא הרגישו, לפחות פעם אחת בחייהם, כאבים כואבים באצבעות ידיהם.
לאצבעות עצמן או לידיים; לעתים רחוקות יותר, הם תוצאה של מצבים רפואיים לא טראומטיים המשפיעים על העצבים, השרירים, המפרקים ו / או העצמות של האצבעות או, באופן כללי יותר, על גוף האדם.כאב באצבעות: מקור טראומטי
בין הגורמים הטראומטיים העיקריים לכאבים באצבעות הידיים, בולטים:
- שברים של הפלאנגים.
בדרך כלל הם תוצאה של ספורט או פציעות עבודה.
ענפי ספורט שבהם קל לפתח כאבים באצבעות הידיים, בשל שבר של פלנגה אחת או יותר, הם רוגבי, כדורעף, כדורסל וכדורגל אמריקאי; באשר לעבודה בסיכון, לעומת זאת, אנו מציינים את כל אותן פעילויות עבודה כבדות, בהן השימוש בידיים הוא בסיסי (למשל: עובדי בניין, סבלים, עובדי מחסן וכו '). - פצעים בעור הפוגעים באצבע אחת או יותר.
הם בדרך כלל תוצאה של חיתוכים עקב שימוש לא נכון בסכין, במספריים או בכלי כלשהו לעבודה כביכול "עשה זאת בעצמך". - חבורות באצבע אחת או יותר של הידיים.
לפריט זה שייכות כל אותן פגיעות באצבעות הנובעות מאירוע אלים, אשר עם זאת איננו יכול לגרום לשבר בעצמות או להפריע להמשכיות רקמות העור (כלומר לגרום לפצע).
דוגמאות לאירועים אלימים הכוללים חבורת אצבע אחת או יותר של הידיים הן: ריסוק של אצבע אחת או יותר במגירה או דלת, פגיעה אלימה של אצבע אחת או יותר נגד חפץ ופגיעות ספורט או עבודה במידה פחותה עד הידיים.
שוטרסטוק
- כוויות הפוגעות באצבע אחת או יותר.
מדובר בפציעות שחומרת התוצאות שלהן משתנה בהתאם למידת ההיקפה והיקפה.
כוויות אצבע נפוצות מאוד בבית. - מחלות ציפורניים.
כמה דוגמאות למחלות ציפורניים הקשורות לכאבי אצבעות הן: אוניצ'וליזה, אוניצ'וקריפטוזיס, אוניצ'ודיסטרופיה, אוניצ'ופגיה, פארונכיה, אוניצ'ומיקוזיס ואוניצ'וגריפוזיס. - עקיצות ועקיצות חרקים.
אירועים טראומטיים אלה אחראים לתהליכים דלקתיים, לעיתים בשילוב עם תהליכים זיהומיים, המפעילים, כרגיל, תחושה כואבת פחות או יותר.
כאב באצבעות: מוצא לא טראומטי
מצבים לא טראומטיים הקשורים לכאבי אצבע כוללים:
- אוסטאוארתריטיס או ארתרוזיס. זוהי דלקת המפרקים, הנובעת מהתנוונות פרוגרסיבית של הסחוס המפרקי.
ארתרוזיס גורם לכאבים באצבעות כאשר הוא משפיע על המפרקים המטקרפופלנגאליים והאינטרפלנגאליים (ראה ארתרוזיס של הידיים). - דלקת מפרקים שגרונית. זוהי דלקת של קפסולת המפרק של המפרקים הנעים, עקב תקלה במערכת החיסון (דלקת מפרקים שגרונית היא מחלה אוטואימונית).
בדומה לארתרוזיס בכפות הידיים, דלקת מפרקים שגרונית אחראית לכאבים באצבעות כאשר היא משפיעה על המפרקים המטקרפופלנגאליים והאינטרפלנגאליים.
- כמה ניוון שרירים. ניוון שרירים הן מחלות גנטיות, שנוכחותן קובעת היחלשות השרירים, ואחריה נכות מתקדמת.
ניוון השרירים שאחראים לכאבי אצבע הם: ניוון שרירים של דושן, ניוון שרירים של בקר ומיופתיה דיסטלית של וולנדר. - טרשת נפוצה. זוהי מחלה כרונית ומוגבלת, הנובעת כתוצאה מהידרדרות מתקדמת של המיאלין השייך לנוירונים של מערכת העצבים המרכזית.
בהקשר של טרשת נפוצה, לכן כאב באצבעות הידיים הוא תוצאה של בעיה עצבית. - תסמונת התעלה הקרפלית. קבוצת הסימפטומים והסימנים מתעוררים בעקבות דחיסת העצב החציוני בפרק כף היד, בדיוק במקום בו נמצאת הרצועה הקרפלית הרוחבית (מנהרת הקרפלית).
באצבעות תסמונת התעלה הקרפלית גורמת לכאבים באגודל, באצבע המורה, באצבע האמצעית ובחלק מהאצבע. - היווצרות יבלות עור באצבעות הידיים. יבלות עוריות הן גידולים שפירים, צהובים-אפרפרים, בצורת חצי כדור או אליפסה, הנוצרים בדרך כלל על גב הידיים, סביב הציפורניים ועל כפות הרגליים.
- ציסטות גידים או ציסטות סינוביאליות הממוקמות על אצבעות הידיים. ציסטות גידים משתנות מאוד בגודל, הן נפיחות מלאות בנוזלים, שאתר היווצרותן הטיפוסי קרוב לגידים (ליתר דיוק על מעטפות הגידים) או מפרקים ניידים (ליתר דיוק, על קפסולות המפרק).
ציסטות גידים הממוקמות על אצבעות הידיים גורמות לכאבים באצבעות, כאשר הן מתעוררות ליד קצה עצבי וגורמות להריסתה. - תסמונת דה קווארוויין או טנוסינוביטיס היצרות של דה קוורביין. זהו מצב כואב בעקבות גירוי של המעטפת הסינוביאלית, העוטף את גידי החוטף שרירים קצרים וארוכים של האגודל.
בתסמונת דה קווארביין, הכאב משפיע רק על החלק הבסיסי של האגודל. - גידולים המבוססים על אצבעות הידיים. הקשר בין גידולים לכאבים באצבעות הידיים הוא נדיר מאוד, כיוון שהיווצרות גידולים המתחילים מאחד המבנים הגרמיים או העצביים המהווים את הגפיים של הגפיים העליונות היא נדירה ביותר.
- התופעה של ריינו. זוהי תופעת כלי הדם המיוחדים, לפיה הודות לעווית יתר של כלי הדם ההיקפיים יש ירידה באספקת הדם ל: האצבעות והבהונות, קצה האף, תנוכי האוזניים והלשון.
כאב באצבעות כתוצאה מתופעתו של ריינוד יכול להיות בעל עוצמה משמעותית, עד כדי לעצבן מאוד לסובלים מכך. - התכווצות Dupuytren או מחלת Dupuytren. זוהי מחלת כף היד, הגורמת לכפיפה קבועה (או עקמומיות) של אצבע אחת או יותר לעבר כף היד.
מחלת הדופויטרן יכולה להשפיע על אחת הידיים או על שתיהן ויכולה להשפיע על כל אצבע, כולל האגודל. - סוכרת. זוהי מחלה מטבולית נפוצה המאופיינת ברמות גבוהות של סוכר בדם (היפרגליקמיה).
בנוכחות סוכרת, כאבים באצבעות הידיים מאפיינים את השלבים הפתולוגיים המתקדמים ביותר, כאשר היפרגליקמיה קבעה את הידרדרות העצבים ההיקפיים (נוירופתיה סוכרתית).
כשאנו נכנסים לפרטי הנושא, בין התסמינים והסימנים הקשורים לרוב לנוכחות כאבים באצבעות הידיים, ישנם:
- קהות ועקצוצים.
קשור לכאבי אצבעות ב: סוכרת, מחלת דופויטרן, תופעת ריינו, תסמונת התעלה הקרפלית וטרשת נפוצה. - קושי באחיזת אובייקטים, כתיבה, הקלדה וכו '.
קשור לכאבי אצבעות ב: מחלת דופויטרן, ארתרוזיס בכפות הידיים, דלקת מפרקים שגרונית, תסמונת דה קווארוויין וניוון שרירים. - תחושת נוקשות במפרק.
קשור לכאבי אצבעות ב: ארתרוזיס של הידיים ודלקת מפרקים שגרונית. - נְפִיחוּת.
קשור לכאבי אצבעות ב: שברים, חבלות ועקיצות או עקיצות חרקים. - נוכחות של המטומה.
קשור לכאבי אצבעות ב: שברים וחבלות. - מְדַמֵם.
קשור לכאבי אצבעות ב: נגעים בעור וכוויות. - נוכחות שלפוחית.
קשור לכאבי אצבעות ב: שורף. - סימני זיהום.
קשור לכאבי אצבעות ב: פצעים וכוויות עור. - כאב במהלך תנועות האצבע.
קשור לכאבי אצבעות ב: ארתרוזיס של הידיים, ציסטות גידים, דלקת מפרקים שגרונית ותסמונת דה קווארוויין. - ניוון שרירים.
קשור לכאבי אצבעות ב: ניוון שרירים, ארתרוזיס בידיים ודלקת מפרקים שגרונית. - נוכחות של גושים רכים או קשים למגע.
קשור לכאבי אצבעות ב: ציסטות גידים וגידולים. - נוכחות הגושים של הברדן.
קשור לכאבי אצבעות ב: ארתרוזיס של הידיים ודלקת מפרקים שגרונית.
מתי לפנות לרופא?
כאבים באצבעות הם סימפטום שאמור להדאיג ולהוביל את האדם הנוגע בדבר להתייעץ עם רופא, כאשר:
- הם קיימים מספר ימים;
- עוצמתם, במקום להשתפר, ממשיכה להחמיר;
- הם הופיעו מסיבות בלתי מוסברות לכאורה;
- הם קשורים לתסמינים בעלי משמעות קלינית מסוימת (למשל: קושי באחיזה בחפצים, אובדן דם חמור, נוכחות של סוכרת וכו ');
- למרות הטיפול, הם ממשיכים להתמיד ללא שמץ של ירידה בעוצמתם.
בדרך כלל חבלות באצבעות, חתכים באצבעות, כוויות אצבע מדרגה ראשונה ונסיבות דומות אחרות בעלות משמעות קלינית מייצרות כאבי אצבע חולפים שאינם דורשים התייעצות עם רופא או טיפול ספציפי.
סיבוכים
כל סיבוך שעלול להשפיע על אדם הסובל מכאבי אצבע עשוי לנבוע מ:
- סיבה רצינית (למשל: גידולים, כוויות מדרגה שלישית, כוויות מדרגה ד 'וכו');
- אי טיפול במצב מעורר, שהפתרון שלו דורש טיפול ספציפי.
- בדיקת דם;
- בדיקות רדיולוגיות התייחסו לכף היד והאצבעות הסובלות (צילומי רנטגן, תהודה מגנטית גרעינית ו / או סריקת CT);
- L "אלקטרומיוגרפיה;
- ביקור נוירולוגי.
מדוע חשוב לגלות את הטריגרים?
חשוב מאוד לדעת מה גורם לכאבים באצבעות הידיים, מכיוון שהוא מאפשר לך לתכנן את הטיפול דרכו ניתן להשיג ריפוי (או, לפחות, שיפור בסימפטומים).
להקל על הכאבים והפיזיותרפיה לאחר שהחלה מתרחשת.- אם כאבי אצבע קשורים לאוניכומיקוזיס, הטיפול כולל מתן אנטי פטרייתי מקומי או מערכתי ותשומת לב מיוחדת להיגיינת הציפורניים.
- אם הכאבים באצבעות תלויים בארתרוזיס בידיים, הטיפול יכול להשתנות משמרנית לכירורגית, בהתאם לחומרת ההתנוונות של הסחוס המפרקי. של NSAIDs, פיזיותרפיה וזריקות קורטיקוסטרואידים, בעוד שטיפולים כירורגיים כוללים ארתרוזה, ארתרופלסטיקה ו אוסטאוטומיה.