תרופות לטיפול בקרטוזיס אקטיני

הַגדָרָה

קרטוזיס אקטינית (או קרטוזיס סולארית) היא נגע בעור הנובע מ"חשיפה ממושכת ומוגזמת לשמש וקרני UV, המביאה להיווצרות פריחות בעור וקשקשים אריתמטיים על העור. ליתר דיוק, פתולוגיה זו מופיעה לאחר שנים של חזרה על עצמה חשיפה לשמש; באופן לא מפתיע, קרטוזיס אקטיני משפיע בעיקר על קשישים.

גורם ל

חשיפה מוגזמת ותדירה לשמש או לקרניים אולטרה סגולות באופן כללי (למשל שיזוף מלאכותי) עלולה לגרום להפרעות עור כגון קרטוזיס אקטינית; קרטוזים סולאריים מייצגים תופעה מצטברת, במובן זה שהעור, לאחר שספג את קרינת ה- UV, מתמרד לפתע. , יוצרים פצעים ברורים פחות או יותר.

תסמינים

קרטוזיס אקטיני משפיע על אזורי עור רגישים למדי, כגון הפנים, הידיים, הצוואר והקרקפת. באתרים המושפעים מקרטוזיס אקטיני, תמונה קלינית באה לידי ביטוי בקשקשים אריתמטיים בצבע טבעי / צהבהב או אפור, המוקפים לרוב בהילה אדומה ובטלנגיאקטזיות. גירוד, נגעים דמויי יבלת וזירוז עור אפשריים גם כן.

• קרטוזיס אקטינית היא אחת הצורות הטרום ניאופלסטיות: היא אינה גידול, אך האפשרות שהנגע הופך לצורה ממאירה עדיין אמיתית

קרינת השמש מאיצה צילום עור: בנוסף לקרטוזיס אקטיני, העור מגיב בקמטים, נמשים ונמשים סולאריים.

המידע אודות אקטיניק קרטוזיס - תרופות לטיפול בקרטוזיס אקטיני אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אקרוטיק קראטוזיס - תרופות לטיפול בקרטוזיס אקטיני.

תרופות

מכיוון שקרטוזיס אקטיני נחשב לצורה טרום סרטנית, מומלץ להתייעץ עם רופא מהסימפטומים הראשונים, בנוסף לבקרה תקופתית כדי לעקוב אחר התקדמות המחלה האפשרית. למרות האמור, יש צורך להרגיע: זה אינו בטוח כי ביטוי הנגע הקרטוטי תמיד מתנוון לצורת גידול, אך יש לשקול את האפשרות, גם אם מינימלית.
הטיפולים המומלצים לטיפול בקרטוזיס אקטיני הם רבים:

• טיפול פוטודינמי: מכוון לחיסול צורות סרטניות וטרום סרטניות מהעור.
• קריותרפיה עם חנקן נוזלי
• טיפול בלייזר
• טיפול תרופתי

כולם יודעים ש"מניעה עדיפה על ריפוי ": על פי זה ניתן להבין עד כמה חיוני להגן על העור מפני קרינת ה- UV של השמש ומנורות מלאכותיות, תמיד למרוח קרם עם מסנני קרינה לפני החשיפה לשמש. לקרחים, חיוני לחבוש כובע: אמצעי לכאורה טריוויאלי אך שימושי להגנה על הקרקפת מפני קרינת השמש.
הבה ננתח כעת ביתר פירוט אילו תרופות משמשות לטיפול לטיפול בקרטוזיס אקטיני; הטיפול הוא מקומי בלבד.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד קרטוזיס אקטיני, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

• דיקלופנק (למשל Itamidol, Dicloreum, Zeroflog Spray Mucosa, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): התרופה שייכת למעמד של NSAIDs. ג'ל מנוסח עם דיקלופנק יעיל מאוד במניעת הנגעים הנוצרים כתוצאה מקרטוזיס אקטיני; עם זאת יש להדגיש כי זמני הטיפול ארוכים למדי. מומלץ למרוח סרט קרם ישירות על הנגע המושפע מקרטוזיס אקטיני, פעם ביום למשך 2-3 חודשים. אין לעלות על 8 גרם ליום. בדרך כלל, היתרונות הראשונים ניכרים לאחר 30 יום.
• ג'ל דיקלופנק 3% בחומצה היאלורונית (למשל Solaraze): השילוב של שתי התרופות מסומן לפעולה הכואבת-נוגדת החמצון הכפולה: קרטוזיס אקטיני יכול ליצור כאב ופגיעה בעור, לכן דיקלופנק שימושי במיוחד; יתר על כן, בהתחשב בכך שהסיבה הפרעת העור טמונה בחשיפה לקרני UV, מוצר בעל פעילות נוגדת חמצון כגון חומצה היאלורונית שימושי מאוד. חומצה היאלורונית גם משפרת את פעולתו של דיקלופנק. יש למרוח את המוצר על עור המושפע מקרטוזיס אקטיני, לדאוג לעיסוי לטובת ספיגתו. . המשך בטיפול למשך 2-3 חודשים, או עד שהסימפטומים נפתרים לחלוטין. אין לעלות על 8 גרם ליום.
• Fluorouracil (למשל Fluorouracil TEVA): זוהי תרופה כימותרפית השייכת לסוג האנטי -מטבוליטים. התרופה משמשת לטיפול בקרטוזיס אקטיני מכיוון שהיא עלולה להרוס את התאים הפגועים ולחסום את תפקודם. המוצר כבר לא משווק באיטליה לטיפול בקרטוזיס אקטיני. במדינות שבהן הוא מורשה, המינון הוא להחיל את המוצר על העור 1-2 פעמים ביום, ואולי לכסות את העור עם תחבושת חסימה. משך הטיפול הוא 3-4 שבועות.
• Imiquimod (למשל קרם Aldara): התרופה מנוסחת בצורה של קרם ליישום מקומי, המיועדת לטיפול בקרטוזיס אקטיני: התרופה מפעילה את הפעילות הטיפולית שלה על ידי פעולה כאימונומודולטור, מעכבת את שכפול התאים שנפגעו מקרטוזיס אקטיני ואולי מַמְאִיר. באופן אינדיקטיבי, מומלץ למרוח את המוצר (קרם או ג'ל) 3 פעמים בשבוע למשך חודש. לאחר זמן זה יש להמשיך עם 4 שבועות של השעיה, שבסיומן ניתן לחזור על הטיפול במקרה של התמדה או הישנות. התייעץ עם הרופא שלך.
• חומצה 5-אמינולבולינית (למשל גליולאן): התרופה מנוסחת בצורה של קרם לטיפול בקרטוזים אקטיניים שאינם קשורים להיפרקרטוזיס של הקרקפת והפנים. מסומן כטיפול קו שני, לשימוש כאשר החומרים הפעילים האחרים אינם מסוגלים להביא יתרון ברור למטופל.
• Collagenase (למשל Nuroxol, Iruxol): למרוח את הקרם על האזור המושפע מקרטוזיס אקטיני, פעם ביום. משך הטיפול חייב להיקבע על ידי הרופא. האנזימים הנקראים collagenases מעורבים בפעילות המורכבת של הרס מבנים תאיים המעורבים בתהליכים פתולוגיים: מסיבה זו, תרופות המבוססות על קולגנאז משמשות לעתים לטיפול בקרטוזיס אקטיני.