תרופות לטיפול באפיטרוקליטיס

הַגדָרָה

אפיתרוקליטיס היא מחלה דלקתית הפוגעת בגידים ובשרירים הקשורים שמקורם באפיטרוכליה של המרפק. מחלה זו דומה ל"אפיקונדיליטיס (או "מרפק טניס"), אך - בהשוואה לאלה האחרונים - היא צורה נדירה יותר.
אפיתרוקליטיס ידועה גם בשם "מרפק הגולף", שכן היא נפוצה מאוד בקרב אנשים העוסקים בענף זה.

גורם ל

אפיתרוקליטיס נגרמת בדרך כלל מעומס תפקודי של הגידים ושרירי המרפק. למעשה, הפתולוגיה הזו פוגעת בעיקר באותם נבדקים שמסיבות שונות - בין אם הן ספורטיביות ובין אם הן עובדות - כופפות את מרפקן לשידול מוגזם וחזר.

תסמינים

התסמין העיקרי של אפיתרוקליטיס הוא כאב במרפק באזור המושפע מהדלקת. הכאבים משתרעים על שרירי הכופף של האמה ויכולים לכלול גם את פרק כף היד והיד.תסמינים נוספים שעלולים להתרחש בחולים עם אפיתרוקליטיס הם כאבי מפרקים ונוקשות.

המידע אודות אפיתרוקליטיס - תרופות וטיפול באפיתרוקליטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. תמיד התייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אפיתרוקליטיס - תרופות וטיפול באפיתרוקליטיס.

תרופות

התרופות הנפוצות ביותר לטיפול באפיתרוקליטיס הן NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) ומשככי כאבים. עם זאת, הטיפול באפיתרוקליטיס מחייב גם את המטופלים לנוח ולהימנע מביצוע ה"פעילות שהפעילה את הדלקת ". כדי לקדם ריפוי, זה עשוי להיות שימושי להשתמש בחבילות קרח לביצוע מספר פעמים ביום. לבסוף, ניתן לבצע תהליך פיזיותרפיה גם לשיקום הניידות התקינה של הגידים והשרירים המושפעים מדלקת.
במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך לנקוט בזריקות קורטיקוסטרואידים שיינתנו לגידים המודלקים. בעוד טיפול כירורגי נחשב רק אם טיפול שמרני מתגלה כבלתי יעיל בפתרון הפתולוגיה.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול באפיתרוקליטיס וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, המצב על בריאות המטופל ותגובתו לטיפול.

NSAIDs ומשככי כאבים

תרופות NSAID הן התרופות הנפוצות ביותר לטיפול באפיטרוקליטיס, מכיוון שיש להן פעילות אנטי דלקתית ומשככת כאבים כאחד.
כאשר הם משמשים לטיפול במחלות מסוג זה, נוגדי דלקת לא סטרואידים ניתנים בדרך כלל דרך הפה (בצורה של כמוסות, טבליות וכו ') או באופן מקומי (בצורה של ג'לים, קרמים או טלאים תרופתיים).
חלק מהחומרים הפעילים המשמשים ביותר בטיפול באפיתרוקליטיס יובאו בקצרה להלן. יש לזכור כי המידע בנוגע למינוני התרופה המשמשים בדרך כלל ניתנים למטרות אינדיקטיביות בלבד וכי יש תמיד לתת את המינון המדויק של התרופה. נקבע על ידי הרופא.

• דיקלופנק (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): ניתן לתת דיקלופנק בדרכים שונות. כאשר הוא מנוהל דרך הפה, המינון המשמש בדרך כלל יכול לנוע בין 75 מ"ג ל -150 מ"ג ליום, בהתאם לחומרת הדלקת.
  אם אתה משתמש בג'ל מבוסס דיקלופנק, מומלץ לבצע 3-4 יישומים ביום, ישירות על האזור המודלק.
  אם אתה משתמש בתיקון התרופתי המבוסס על דיקלופנק, עם זאת, מומלץ למרוח טלאי בבוקר ותיקון בערב, בהתכתב עם האזור הפגוע.
  משך הטיפול בדיקלופנק בדרך כלל לא יעלה על 7-10 ימים.
• Aceclofenac (Airtal ®, Gladio ®): המינון של aceclofenac המשמש בדרך כלל דרך הפה הוא 100 מ"ג, שצריך לקחת פעמיים ביום במהלך הארוחות, עם מרווח של 12 שעות בין מתן אחד למשנהו.
• קטופרופן (Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum ג'ל ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): בשימוש דרך הפה, המינון היומי של קטופרופן שיש לתת הוא 150-200 מ"ג ליום. חשוב מאוד לא לחרוג מהמינון המרבי של 200 מ"ג של חומר פעיל ליום.
  אם משתמשים בקטופרופן בצורה של ניסוחים פרמצבטיים לשימוש בעור, עם זאת, מומלץ למרוח את המוצר על האזור הפגוע 1-3 פעמים ביום, או על פי מרשם רפואי. כדי להימנע מתגובות רגישות אפשריות, חשוב לא לחשוף את החלק המטופל לאור השמש ו / או לקרני UV, הן במהלך הטיפול והן לתקופה של שבועיים לפחות מסיום הטיפול.
• איבופרופן (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip קדחת וכאב ®, קדחת ויקס וכאב ®): כאשר איבופרופן ניתנת דרך הפה, המינון המרבי של 1,200-1,800 מ"ג של תרופות ביום המינון המדויק של הפעיל על הרופא לקחת את המרכיב אותו יש לקחת.
• נפרוקסן (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): כאשר נפרוקסן ניתנת דרך הפה, המינון המשמש בדרך כלל הוא 500-1,000 מ"ג של תרופה ליום, שייקח במינונים מחולקים כל 12 שעות. אם אתה משתמש בג'ל או בקרם המבוסס על נפרוקסן, מומלץ לבצע שתי מריחות ביום ישירות על האזור הפגוע.

בנוסף לתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, הרופא עשוי גם להחליט לרשום תרופות משככות כאבים להקלה על הכאבים הנגרמים כתוצאה מאפיטרוקליטיס, כמו למשל אקמול (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®).
אקמול זמין בתכשירים פרמצבטיים שונים המתאימים לדרכי ניהול שונות. כאשר הוא מנוהל דרך הפה, המינון הרגיל הוא 500-1000 מ"ג, שצריך לקחת לפי הצורך עד 3-4 פעמים ביום.

סטרואידים

לטיפול במקרים מסוימים של אפיתרוקליטיס הרופא עשוי למצוא צורך להיעזר בהסתננות של קורטיקוסטרואידים, תרגול עדין מאוד שחייב להתבצע רק על ידי צוות מומחה. הטיפול בקורטיקוסטרואידים, לעומת זאת, יעיל יותר מכל בקיצור מונח ולא ב- אכן הזרקות חוזרות של תרופות סטרואידים עלולות להגביר את הסיכון להיחלשות ולקרע של אותו גיד.

• Methylprednisolone (Depo-Medrol ®): methylprednisolone משמש בשילוב עם לידוקאין (חומר הרדמה מקומי). המינון הרגיל הוא 4-80 מ"ג של התרופה. הכמות המדויקת של מתילפרדניסולון שיש לתת משתנה בהתאם לחומרת האפיתרוקליטיס.