בשיעור וידאו זה נלמד עוד על הפרעה אינטימית המשפיעה על נשים רבות מקרוב ... הפרעה שהיא לא רק מעצבנת, אלא גם לא נעימה, מעצבנת ומסוכנת. אני מדבר על וגינוזיס חיידקי.
וגינוזיס חיידקי היא מחלה של הנרתיק הנגרמת על ידי חיידקים. ההיבט החשוב ביותר שעלינו לזכור כשמדברים על וגינוזיס הוא שמחלה זו מאופיינת בשינוי עמוק במערכת האקולוגית הנרתיק. כדי להבין את הרעיון, עלינו לקחת צעד אחורה ולהבין למה הכוונה בצמחייה או במיקרוביוטה אנושית. בהקשר זה, עליך לדעת כי אוכלוסיות שונות של מיקרואורגניזמים שוכנות בדרך כלל על פני השטח ובתוך גופנו. יחד, מיקרואורגניזמים אלה יוצרים את מה שנקרא "הצומח האנושי". פלורת המעי מפורסמת במיוחד, כל כך יקרה לפרסומות הטלוויזיה של יוגורטים פרוביוטיים; בנוסף, יש לנו גם צמחיית עור, פלורת הפה, צמחיית הלחמית ואפילו פלורת הנרתיק. בתנאים רגילים, אפוא, הנרתיק מאוכלס בדרך כלל על ידי מיקרואורגניזמים שונים, הנמצאים במצב מאוזן ביניהם. החיידקים החשובים ביותר במערכת האקולוגית הנרתיק הם הלקטובצילים וכפי שקורה במחוזות אחרים, גם הלקטובצילי וגם האורגניזם נהנים מדו קיום הדדי זה. הצומח הלקטובצילרי ניזון מהגליקוגן הנמצא בהפרשות הנרתיק ומחזיר את הטוב על ידי סינתזת חומצה לקטית. ובזכות חומצת החלב שומרים על סביבת הנרתיק מעט חומצית, ב pH של כ 3.8-4.5. חומציות זו יקרה וחשובה במיוחד לגוף, מכיוון שהיא מעכבת את צמיחתם של פתוגנים אחרים האחראים לזיהומים בנרתיק.
לאחר שהבהירו מושג זה, בנסיבות מסוימות, יכול להיווצר חוסר איזון בפלורת הנרתיק בה שולטות מיקרואורגניזמים אשר בדרך כלל אינם אמורים להיות נוכחים או שצריכים להיות קיימים רק בכמויות מוגבלות. כל זאת לרעת לקטובצילים טובים. חלק מהחיידקים יכולים למצוא כך תנאים נוחים ולהתרבות עד כדי סיכון וגרימת וגינוזיס. בין המיקרואורגניזמים הללו, אחד העיקריים שבהם הוא ה- Gardnerella vaginalis.
כל אישה יכולה לקבל וגינוזיס חיידקי, אך פעילויות והתנהגויות מסוימות יכולות להגדיל באופן משמעותי את הסיכון. יחסי מין לא מוגנים הם, למשל, גורם אפשרי לווגינוזיס. בפרט, וגינוזיס יכול להיות קשור לתקופה של תדירות גבוהה יותר של יחסי מין. הזרע, למעשה, מגביר את ה- pH של הנרתיק על מנת לייצר תנאי חיים נוחים יותר עבור הזרע; עם זאת, כפי שראינו, עלייה כזו ב- pH יכולה לעודד ריבוי של כמה חיידקים. אפילו טיפולים מקומיים או סיסטמיים אנטיביוטיים, החדרת סליל, שימוש תכוף מדי בשטיפות נרתיקיות או שימוש בחומרי ניקוי אינטימיים עם pH לא מספיק, עלולים לערער את האיזון התקין של צמחיית החיידקים הנרתיק, ובכך לגרום לנגיף.
למרות שלא תמיד הנרתיק מלווה בסימפטומים, באופן כללי, נוכחותו מסומנת בהפרשות נרתיק לבנות-אפורות בשפע, נוזליות ומסריחות למדי. חלק מהנשים שנפגעו מווגנוזיס משוות את הריח הלא נעים של הפרשות הנרתיק לזה של הדגים ומדווחות שהן תופסות אותו במיוחד לאחר קיום יחסי מין, יישום סבון או מחזור. ריח רע זה נובע מיצירת חיידקים מסוימים. חומרים הנקראים אמינים לעתים רחוקות. , סימפטומים כגון גירוד באיברי המין, צריבה בעת מתן שתן וכאבים ביחסי מין עשויים להתרחש בנוכחות וגינוזיס.
ברוב המקרים, וגינוזיס חיידקי אינו גורם לסיבוכים חמורים, אולם כפי שראינו, עליית ה- pH בנרתיק המאפיינת אותו מגבירה את הסיכון לחלות במחלות מין שונות, כגון כלמידיה וזיבה. הופעת מחלת דלקת האגן (PID). מחלה זו, אם אינה מטופלת באופן מיידי ונכון, עלולה לפגוע בצינורות, להגדיל את הסיכון להיריון חוץ רחמי ואף לגרום לאי פוריות. וגינוזיס חיידקי נדבק במהלך ההריון ואינו מטופל כראוי, יש האפשרות ללידה מוקדמת, מכיוון שהזיהום יכול להתפשט לקרום השפיר, ולגרום לו להישבר מוקדם.
ניתן לאבחן וגינוזיס במהלך בדיקה גינקולוגית. הרופא מתבונן בנרתיק ומודד את ה- pH שלו, שבמקרה של וגינוזיס חיידקי בדרך כלל גבוה מ -4.5. יתר על כן, במהלך הבדיקה נלקחת דגימה של הפרשות נרתיקיות לבדיקה תחת המיקרוסקופית, לחיפוש חיידקים הקשורים לנרתיק. על ידי הצבת מדגם זה עם חומר אלקליין, כגון אשלגן הידרוקסיד, הוא משחרר ריח אופייני המעיד על וגינוזיס. בחינת מדגם ההפרשות הנרתיק מדגישה גם את "תאי הרמז" הקלאסיים, או תאי אפיתל בנרתיק המכוסים בחיידקים רבים. המעניקים לתאים מראה גרגירי. נוכחותם של תאי דם לבנים בשקופית מעידה, מאידך גיסא, על זיהום במקביל, כגון זיבה או זיהום עם כלמידיה, ודורש מבחן תרבות.
Vaginosis לפעמים נסוג באופן ספונטני, אולם טיפול ספציפי מצוין בנוכחות סימפטומים או סיבוכים. האנטיביוטיקה המוצלחת ביותר היא metronidazole, דרך הפה או בנרתיק, ו clindamycin, בקרם או בג'ל למריחה מקומית. לתרופות אלו יש יתרון לגרום לתגובה מהירה, אך יש לשלב אותן עם מוצרים המסוגלים לעורר את התפשטות הלקטובצילים. בנוכחות וגינוזיס למעשה חיוני לשקם את המערכת האקולוגית הנרתיק התקינה על ידי נטילת פרוביוטיקה דרך הפה, או על ידי שימוש במוצרים ספציפיים ליישום נרתיקי. , משקאות ממותקים וכן הלאה. לבסוף, יש לזכור כי במהלך הטיפול תמיד חשוב להימנע ממגע או מקיום יחסי מין כדי להפחית את הסיכון להידבקות חוזרת.
כדי למנוע וגינוזיס וחוסר איזון בפלורת חיידקי הנרתיק חשוב לעקוב אחר כמה טיפים פשוטים. קודם כל, חשוב להקפיד על היגיינה אינטימית. במובן זה, הבחירה של חומר ניקוי אינטימי היא חיונית וחייבת להיעשות באופן שלא יפגע במאזן ה- pH בנרתיק. לכן יש להימנע מכביסה תכופה מדי, השתייה בנרתיק כאשר לא נקבע, תרסיסים להיגיינה אינטימית וסבונים אגרסיביים או מבושמים מדי. יתר על כן, בעת שטיפת החלקים הפרטיים, רצוי לבצע את התנועה החל מהפות עד להגיע לפי הטבעת, לעולם לא להיפך; זה מונע מהתפשטות חיידקי צואה מאזור האנאלי לנרתיק. לאחר השלמת פעולות ההיגיינה האינטימיות, רצוי להתייבש היטב ובעדינות. לבסוף, עצה נוספת וחשובה היא להימנע מללבוש תחתונים סינתטיים צמודים מדי. באשר לתזונה, בנוסף לכללים של תזונה נכונה, טוב להגביל את צריכת הסוכרים.
.jpg)
