כְּלָלִיוּת
הלסת התחתונה היא הלסת התחתונה, היא עצם הפנים שבה שוכנת קשת השיניים התחתונה ומהווה, עם הלסת העליונה, את הפה.
ללסת התחתונה יש חלק אופקי, שלוקח את שם הגוף או הבסיס, ושני חלקים אנכיים, הממוקמים בצידי הגוף, הנקראים ענפים.
לגוף ולענפים מאפיינים אנטומיים ספציפיים, שבאדם משתנים (אפילו באופן עקבי) במהלך החיים.
מהי הלסת?
הלסת התחתונה, או הלסת התחתונה, היא העצם בצורת U של הפנים המאכלסת את קשת השיניים התחתונה ומהווה, עם הלסת העליונה, את הפה.
בין המבנים הגרמיים השונים המרכיבים את הפנים, הוא הגדול ביותר, העמיד ביותר והיחיד בעל יכולת התנועה.
אֲנָטוֹמִיָה
עצם לא אחידה וסימטרית, ללסת התחתונה יש חלק אופקי, הנקרא הגוף או הבסיס, ושני חלקים אנכיים, בצידי הגוף, הנקראים ענפים או ענפים זקופים.
גוּף
לגוף צורה של פרסה כאשר הקעורה פונה לאחור.
אנטומיים מזהים 4 אזורים:
- שם פנים חיצוניות
באזור זה יש קו אנכי במרכז, המכונה סימפיזה של הסנטר. סימפיזה של הסנטר היא סימן לתהליך האיחוד המערב את הלסת התחתונה ומתרחש בילדות המוקדמת.
ממש מתחת לסימפיזה של הסנטר מתרחשת הבולטת של הסנטר, כלומר עיבוי בצורת משולש של העצם הלסת התחתונה.
מיד בקצוות בולטת הסנטר, הן מימין והן משמאל, מתפתחים בולטים מעוגלים, המכונים פקעות נפשיות.
במצב רוחבי עוד יותר, ביחס לבליטת הסנטר, ותמיד משני הצדדים, יש את הקו האלכסוני החיצוני והפורמנים הנפשיים.
הקו האלכסוני החיצוני מתכנס בתהליך ה קורונואידי, מה שכפי שנראה מהווה חלק מהותי מהענפים.
הזקנה הנפשית היא פתח, שממנו יוצאים קצות העצבים וכלי הדם המנטליים. בדרך כלל הוא תופס את המיקום בין הטרום -קוטר הראשון לשני. - שם פנים פנימיות
באזור זה יש, במרכז, 4 בליטות קטנות, מסודרות בזוגות ונקראות: קוצים נפשיים עליונים (או גנים עליונים אפופיזה) וקוצים נפשיים תחתונים (או אפנים של גנים תחתונים). קוצים הסנטר העליון (גבוהים יותר כיוון שבמיקום גבוה יותר מהאחרים) מייצגים את נקודת העוגן לשרירי genioglossus; קוצים הסנטר התחתון, לעומת זאת, הם הבליטות שאליהן השרירים הגניוהיואידים מכורים.
בכל צד של הפנים הפנימיות מתפתחים הבאים: קו אלכסוני (המכונה קו mylohyoid), גומה תת -לשונית (המאכלסת את הבלוטה הדו -לשונית) וגומה המקסימלית (שבה נמצאת הבלוטה המקסילרית). - ה השוליים העליונים
בקצה הגוף העליון מתרחשים חללים, הנקראים אלוואולי, המאכלסים את שורשי השיניים התחתונות. - ה שוליים תחתונים
בשוליים התחתונים, בדיוק בצידי סימפיזה של הסנטר, יש מעין שקע סגלגל ומקומט, המכונה גומה דיגסטרית.
בתוך הגומה הדיגסטרית מוכנס השריר הדיגסטרי הקדמי.
ענפים
הענפים, אחד מימין ואחד משמאל, מייצגים את ההמשכים האנכיים של הגוף; המשכים אנכיים עולים וחוזרים.
האזור בו הגוף מתחיל להתכופף וליצור ענפים נקרא זווית הלסת התחתונה. זווית הלסת התחתונה דומה לבלטה; המאפיינים של בליטה זו משתנים בהתאם לאוכלוסייה שאליה היא משתייכת, מיןם וגילם של הפרטים.
לכל ענף שני תהליכים: אחד במיקום הקדמי, הנקרא תהליך קורונואיד, ואחד במיקום האחורי, הנקרא קונדיל. כדי להפריד בין התהליכים הנ"ל, יש חלול המכונה החריץ של הלסת התחתונה (או החריץ הסיגמואידי).
- ה תהליך קורונואיד הוא שטוח, בעל צורה משולשת ופועל כנקודת חיבור לשריר הזמני.
- ה קונדייל יש לו שני חלקים חופפים: הצוואר, בתחתית, והראש, בחלקו העליון.
לצוואר, בצד הפנימי, חלול, הנקרא גומה פטריגואידית, המשמש להכנסת השריר הפטריגואידי.
הראש, לעומת זאת, הוא החלק של הלסת התחתונה המעורבת במפרק הטמפורומנדיבולרי. למעשה, צורתו הכדורית המיוחדת מאפשרת לה להשתלב בצורה מושלמת בפוסה הגלנואידית של העצם הזמנית.
המפרק הטמפורומנדיבולרי הוא המרכיב המפרק המאפשר לבני האדם לפתוח, לסגור ולנוע לרוחב חלק מפיו.
על פניו הפנימיים של כל ענף, ממש מתחת לחריץ הלסת התחתונה, ישנו פתח הנקרא החור הלסת התחתון. החור הלסת תחתון נמצא בתקשורת עם הפורמנים המנטליים הנזכרים, דרך התעלה הלסת התחתונה. בתוך התעלה הלסת התחתונה העצבים ועצבים פועלים. כלי דם הנובעים מהעצב הטריגמינלי ומהווים את החלוקה התחתונה של עצב הגולגולת הנ"ל.
חידושים
עצב הטריגמינל - המייצג את הצמד החמישי של עצבי הגולגולת - כולל שלושה ענפים (או ענפים) עיקריים: החלוקה העיניים, החלוקה המקסילרית והחלוקה התחתונה.
כל חטיבה מורכבת מענפי עצב נוספים, אותם מגדירים הנוירולוגים כענפים קטנים.
בין הענפים הקטנים השונים של העצב הלסת התחתון, קיים אחד, הנקרא עצב האלוולארי הנחות, אשר עליו למלא את העצבים של חלקים מסוימים של הלסת התחתונה.
עצב האלבולה הנחות נכנס לחורבן הלסת התחתונה ועובר בכל תעלת הלסת התחתונה עד שהוא יוצא מהנקבובית הנפשית.
לאורך דרכו בתוך התעלה הלסת התחתונה, הוא יוצר מגעים עצביים עם השיניים הרוחביות של הקשת התחתונה. אולם כמעט בהתכתבות עם הסנטר היא מתחלקת עוד יותר ויוצרת את העצב הנפשי והעצב החותך.
- העצב הנפשי יוצא מהנקבוביות הנפשיות ומגיע לשפה התחתונה, שם יש לו פונקציה רגישה.
- עצב החותך מעצבב את העצבים החותכים (ברור של קשת השיניים התחתונה). בשונה מהעצב הקודם, הוא אינו בולט מהזבבים הנפשיים.
יש לו פונקציה רגישה.
יצירה לימודית ומיד לאחר לידתו של המנדייבולה
הלסת התחתונה נובעת מתהליך העצם הכולל את הסחוס המכונה של המקל ומתחיל בסביבות השבוע השישי לחיי העובר.
בתחילת התהליך, מה שיוליד אז את הלסת התחתונה בפועל מורכב משני סורגים סחוסיים. כל מוט מכיל, ברמה שבה העצב האלבולרי הנחות מתפתל לתוך העצב הנפשי ועצב החותך, מרכז עצם המייצר בהדרגה החלקים הגרמיים השונים של הלסת העתידית.
לתמיכה במרכזי עצמות אלה, ישנם גם כמה גרעיני עצימות של אביזרים, הממוקמים על הענפים, מעניקים חיים לתהליך הכלילי ולקונדיל מכל צד של הלסת התחתונה.
בלידה, הלסת התחתונה של האדם היא עצם הניתנת לחלוקה לשני חלקים, שלוקחים את שם הלסת הימנית וחצי הלסת השמאלית (הערה: הקידומת למחצה מציינת "חצי", "חצי"). של הסנטר.
במהלך הילדות שני הקטעים מתמזגים זה בזה וסימן ההתמזגות הוא סימפיזה של הסנטר, הממוקמת באמצע הפנים החיצוניות של גוף הלסת התחתונה.
שינויים במנדיבולה במהלך החיים עם גיל €
הלסת משתנה במראה במהלך החיים. למעשה, לסתו של תינוק שזה עתה נולד אינה דומה לזו של תינוק מבוגר או מבוגר. ההבדל הוא לא רק באיחוד של שתי הלסתות למחצה, אלא בכמה אלמנטים אחרים.
- גיל הילוד. בשלב זה של החיים, הלסת התחתונה דומה למעטפה המכילה שני חותכות, כלב אחד (בכל צד) ושתי טוחנות (מכל צד).
תעלת הלסת התחתונה רחבה מאוד, בהשוואה למבנה העצם הלסת התחתונה, ועוברת קרוב מאוד לקצה התחתון של הגוף.
הזווית הלסת התחתונה בולטת במיוחד ומודדת כמעט 175 °.
לקונדיל יש כמעט אותה אוריינטציה כמו הגוף; מצד שני, התהליך הקרונואידי כבר קיבל מיקום אנכי. - יַלדוּת. זוהי התקופה שבה מתרחש מיזוג של שתי הלסתות למחצה.
מעבר לכך, הגוף הלסת התחתון מתארך, במיוחד אחורי לפורמניה הנפשית. הארכה זו מציעה מקום לצמיחה של שלוש שיניים נוספות (לכל צד).
הגוף גם גדל לעומק, ובכך גם מגדיל את גודל האלוואולי, כלומר אותם חללים המכילים את שורשי השיניים התחתונות.
לאחר השיניים השונות, התעלה הלסת התחתונה שוכנת מעל לקו המילוהואידי, בעוד שהנקבובית הנפשית נמצאת במיקום שיהיה לה גם בבגרות (כלומר בין ראש הקדם הראשון לשני).
הזווית הלסת התחתונה פחות סתומה מאשר במקרה שתואר לעיל: בסביבות גיל 4 היא מודדת כ -140 מעלות. - בַּגרוּת. בשלב זה, עומק האלוואולי וחלק הלסת הבסיסית דומה מאוד. הזקנה הנפשית נמצאת במצב חציוני, כלומר היא רחוקה באותה מידה מהקצוות העליונים והתחתונים של הגוף. הקו החיצוני האלכסוני נראה בבירור.
בפנים הפנימיות התעלה הלסת התחתונה עוברת במקביל לקו המילוהואיד.
לבסוף, הזווית הלסת התחתונה אף פחות מבוטלת מבעבר ובאופן כללי נמדדת 110-120 °. זווית כזו מאונכת את הענפים, המתפתחים באופן סופי. - גיל מבוגר. הזיקנה כרוכה בהפחתה ניכרת בגודל העצם הלסת התחתונה. תהליך הדרגתי של ספיגת האלוואולי תורם גם הוא להפחתה זו, מה שמוביל לאובדן הדרגתי של שיני הקשת התחתונה.
עם התקדמות הגיל, הזווית הלסת התחתונה הופכת שוב לסתומה במיוחד: המדידה האופיינית היא סביב 140 °.
אנכיות הענפים משתנה בין נושא לנושא; אצל אנשים מסוימים הוא נשאר דומה לבגרות, באחרים הוא מצטמצם.
פונקציות
הודות לניידות הלסת מאפשרת לאדם ללעוס מזון, לדבר ולהניע את הפה בהתאם לצרכי הרגע.
לכן, הוא מאפשר ביצוע פונקציות בסיסיות כמו לעיסה והפנמה.
מחלות של הלסת התחתונה
הבעיות הנפוצות והחשובות ביותר שיכולות להשפיע על הלסת הן שברים בעומס שלה.
שברים של הלסת התחתונה מהווים כחמישית מהפציעות בפנים, לרוב הם תוצאה של טראומת פגיעה המערבת את הפנים. בין הנסיבות הטראומטיות שיכולות לגרום לשבירת הלסת, השכיחות ביותר הן: תאונות דרכים (40%מהמקרים), תקיפות (40%), נפילות לא רצוניות (10%) ומכות בפנים במהלך ספורט מגע (5% ).
האזורים של הלסת המועדת ביותר לשבירה הם: הקונדיל, זווית הלסת התחתונה והגוף.
