ישנן צורות שונות של דיכאון, הניתנות להבחנה חלקית על הסיבות השונות או גורמים במקביל (מבוסס על נגעים אורגניים, מחלות כלליות נלוות, מצעים ביולוגיים כגון גירעונות נוירו -מודולטורים, גורמים גנטיים ופסיכודינמיים).
דיכאון גלוי כאשר 5 או יותר מתסמיני האבחון האופייניים קיימים במקביל למשך שבועיים לפחות של התבוננות:
- מצב רוח מדוכא במשך רוב היום, כמעט כל יום, כפי שדווח על ידי הנבדק או שנצפה על ידי אחרים;
- ירידה ניכרת של עניין או הנאה בכל הפעילויות, או כמעט בכולן;
- ירידה משמעותית במשקל, בהיעדר דיאטה, או עלייה משמעותית במשקל, או ירידה או תיאבון מוגבר כמעט מדי יום;
- נדודי שינה היפרסומניה כמעט בכל יום;
- תסיסה או האטה פסיכומוטורית
- עייפות או חוסר אנרגיה
- תחושות של חיסול עצמי, או רגשות אשם מוגזמים או בלתי הולמים, כמעט כל יום;
- ירידה ביכולת החשיבה או הריכוז וקושי לקבל החלטות
- מחשבות חוזרות על מוות, רעיונות אובדניים חוזרים ונשנים מבלי שתכננו תוכניות ספציפיות, או ניסיון התאבדות או תכנית ספציפית להתאבד.
בדיכאון, יחד עם עצב, חוסר הערכה, חוסר עניין וחוסר יוזמה, תחושות של חוסר ביטחון, תחושת חוסר ערך, חוסר מנוחה וחרדה נוכחות לרוב בנושא; נדודי שינה, ירידה בחשק המיני, כאבי ראש, סחרחורת, הפרעות תפקודיות לב וכלי דם תמיד קיימים.
דיכאון הוא מחלה לא מוערכת ולא מאובחנת, שלעתים קרובות הופכת לכרונית וב -50% מהמקרים גורמת להישנות; זוהי מחלה הפוגעת בשני המינים באופן שווה ובכל הגילאים, אם כי השכיחות גבוהה יותר בקרב קשישים.
הקושי באבחון תסמונות דיכאוניות טמון בקושי האובייקטיבי לזהות את התסמינים כספציפיים.
טיפול תרופתי מסורתי הוא ללא ספק ההצלחה המוצלחת ביותר בדרכי הדיכאון החמורות ביותר; כתוצאה מכך, ברור כי פיטותרפיה יכולה למצוא קשיים שאין להכחישה בכניסה לתחום הטיפולי של פסיכוזה.
הוא מבוסס בעיקר על פסיכותרפיה וטיפול תרופתי, שמטרתו להגדיל את כמות המוליכים העצביים שיכולים לשמש קולטני מוח (MAOI; SSRI; SNRI; NASSA ...).
בצורות דיכאון קלות (דיכאון קל עד בינוני), רק כמה צמחים הוכיחו שהם מסוגלים לפעול על פי הסימפטומים, ובכך להביא יתרון לחולה: קודם כל וורטוס הקדוש, אך עדיין גריפוניה, רודיולה ופנאקס אדפטוגנים. ג'ינסנג ואלעותרוקוקוס (משמש כתמיכה).
ניתן לרשום ולהמליץ על תרופות פיטותרפיות אלו, עם מנגנוני פעולה המיוחסים למרכיבים הפיטוכימיים השונים או לעתים קרובות יותר לכל הפיטוקומפלקס, במינונים טיפוליים למחזורים ארוכים, תוך התחשבות באינטראקציות והתוויות נגד.
למידע נוסף: Hypericum: Properties
Hypericum: עקרונות פעילים
בין המרכיבים הפעילים של ג 'ון סנט אנו יכולים להזכיר:
- נפטודיאנדרוני (היפריצין ופסאודוהיפרריצין);
- פלבנואידים (היפרוזיד, קוורציטרין, איזוקרצ'יטרין, רוטין);
- פלורוגלוצין (היפרפורין ואדיפרפורין);
- קסנטונים;
- טאנינים;
- שמן חיוני.
Hypericum: יעילות
היפריצין נחשב למרכיב הפעיל העיקרי בטיפול בדיכאון, יחד עם היפרפורין ופלבנואידים.
תמציות Hypericum עדיפות על פלסבו בטיפול במצבי דיכאון קלים עד בינוניים ועל אינדיקציה זו הן יעילות כמו תרופות נוגדות דיכאון רגילות.
נראה כי Hypericum phytopreparate מעכב את הספיגה המחודשת של אמינים במוח (סרוטונין ונוראדרנלין); תמציות מתנוליות של היפריצין והיפורפורין עיכבו קליטה סינפטוזומלית של סרוטונין, נוראדרנלין, דופמין ו- GABA במבחנה.
Hypericum: אינדיקציות
האינדיקציות הטיפוליות של וורט סנט ג'ון הן:
- טיפול סימפטומטי במצבי דיכאון בדרגת חומרה קלה עד בינונית;
- טיפול חיצוני בפצעים, כוויות וכיבים של העור (שמן ג 'ון סנט).
המינונים היומיים המומלצים (900 מ"ג, או בכל מקרה בין 600 ל 1200 מ"ג) לתמציות היפריצין סטנדרטיות שוות ערך ל-0.2-2.7 מ"ג היפריצין.
אפקט ההיפרקום מתרחש לאחר 2-4 שבועות של טיפול (כמו תרופות מסורתיות).
תופעות לוואי קלות, כולל פריחה בעור, בחילות, עייפות וחוסר שקט, נצפו בקרב 2.4 עד 7.4% מהחולים שטופלו.
אין להשתמש במרקם סנט ג'ון במהלך ההריון, הלידה או ברפואת ילדים.
יש להימנע משימוש בוורט ג'ון במקביל לשימוש בתרופות נוגדות דיכאון סינתטיות אחרות (למשל תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ו- SSRI), על מנת לא להסתכן ב"תסמונת סרוטונין ".
ג 'ון סנט הוא מעורר רב עוצמה של המערכת המיקרוזומלית בכבד (הוא מעורר את הפעילות של איזואנזים של ציטוכרום P450), ולכן לא מומלץ להשתמש בשעורה של ג'והן כאשר אתה נוטל תרופות אחרות שיעילותן יכולה להפחית (למשל ציקלוספורין, תיאופילין, בנזודיאזפינים, קולטספוט, ריטונוויר, סקינאוויר, אמצעי מניעה אוראליים, נוגדי פרכוסים כגון קרבמזפין ופנוברביטל, דיגוקסין, אנטי מיגרנות ואחרים).
באשר לרגישות הנגרמת על ידי נוכחות של היפיריצין, 2 מקרים תועדו אצל גברים: הראשון בנבדק שהשתמש בהיפרקום במשך 3 שנים, ואילו השני באישה בת 35 שלאחר 4 שבועות של טיפול פיתחה נוירופתיה לא מוגדרת; בשני המקרים התסמינים נסוגו עם הפסקת הטיפול.
מחקרים אחרים מצביעים על כך שרגישות התרחשות מתרחשת במינונים גבוהים יותר מהמינון המומלץ.
בין תופעות הלוואי החמורות, הנובעות משימוש בג'ון ג 'ון, בתצפית ערנית הודגשו כמה מקרים של "מאניה" (למשל מטופל בן 20 עם פסיכוזה מאניה דיפרסיבית-שהחליף את הטיפול שנקבע להפרעה דו קוטבית ב. l "וורט ג'ון, במינון המומלץ של 90 מ"ג ליום - חווה פרק המאופיין בתסיסה קיצונית, עצבנות, חרדה ונדודי שינה).
צפו בסרטון
- צפה בסרטון ביוטיוב