ישנן מספר סיבות ללקיחת תוספי ויטמין B12:
- תיקון ליקויים תזונתיים ספציפיים, למשל במקרה של תת תזונה של חלבון קלוריות, מחלת קרוהן או תסמונות של ספיגה לקויה;
- טיפול באנמיה מזיקה (מחלת דם הנגרמת על ידי מחסור כרוני בוויטמין B12);
- מחסור בגורם פנימי, חומר המיוצר על ידי הקיבה החיוני לספיגה תקינה של ויטמין B12, למשל במקרים של כריתת קיבה, ניתוח בריאטרי או גסטריטיס אטרופית
- hypochlorhydria או achlorhydria → חומציות קיבה מופחתת (הנובעת למשל משימוש בתרופות לטיפול בדלקת קיבה, כיב פפטי, בקע היטל ורפלוקס גסטרו -וושט) מפחיתה את ספיגת ויטמין B12
- מניעת מחסור בוויטמין B12, למשל במקרה של תזונה טבעונית, אלכוהוליזם או צליאק
- ניסיון לתקן צורות אנמיות, כגון פסאודואנמיה ספורטיבית. במקרה זה, ויטמין B12 נלקח בדרך כלל יחד עם תוספי ברזל וחומצה פולית
- למנוע את הסיכון הקרדיווסקולרי המוגבר הקשור לרמות גבוהות של הומוציסטאין בדם. במקרה זה, יש לשלב תוספי ויטמין B12 עם חומצות פוליות אחרות, בטאין וויטמינים B6.
- למנוע מחסור בוויטמין B12 הנגרם כתוצאה משימוש ממושך בתרופות, כגון חומצה אמינוזאליצילית, מטפורמין, אנטיביוטיקה רחבת טווח, אנטגוניסטים H2 ומעכבי משאבת פרוטונים.
בהקשר זה, אנו מזכירים לך כי:
- הצריכה היומית המומלצת של ויטמין B12 היא בסדר גודל של 2-3 מיקרוגרם לאוכלוסייה הבוגרת
- במקרה של היפוכלורידריה או מחסור בגורם פנימי, יש ליטול תוספי ויטמין B12 במינונים גבוהים בהרבה מהדרישה היומית המומלצת, עד 1000 מיקרוגרם ליום על פי אינדיקציות רפואיות (לפעמים מתן תוך ורידי של תרופות ספציפיות המבוססות על ויטמין B12). מינונים גבוהים כאלה אומרים שהספיגה הפסיבית, בדרך כלל מיעוט בהשוואה לזו המתווכת על ידי הגורם הפנימי, מבטיחה לאורגניזם כמות מספקת של ויטמין B12.
- מבחינת ויטמין B12, הסכנות של רעילות ממנת יתר אצל אנשים בריאים הן כמעט אפסיות
- מקורות המזון הטובים ביותר לוויטמין B12 הם מזונות ממוצא מן החי, כגון בשר, חלב, ביצים, דגים ומוצרי דיג.
- ויטמין B12 הנמצא באצות כחולות (ציאנובקטריה כגון ספירולינה וקלמת אצות) נחשב לזמינות ביולוגית גרועה לגוף האדם. לכן, השימוש בתוספים אלה אינו מומלץ כדי למנוע מחסור בוויטמין B12 אצל טבעונים, וגם לא כדי לתקן חסרונות כלשהם. ויטמין B12 קיים בסוגים אחרים של אצות, כגון אצות נורי וכמה מיקרו אצות אקריוטות (כלורלה sp. וכן Pleurochrysis carterae). עיין במאמר ההפניה לפרטים ביבליוגרפיים.
- בהיעדר ליקויים ספציפיים, זה די אופטימי לקוות להגדיל את ביצועי הספורט בספורט אירובי על ידי נטילת תוספי ויטמין B12 וחומרים מזינים אחרים (ברזל וחומצה) החיוניים לסינתזה הנכונה של כדוריות הדם האדומות. רק בדיקת דם במינון ויטמין B12 תוכל להדגיש כל ליקוי
- כדי להיות שימושי למטרות המיועדות להם, תוספי ויטמין B12 חייבים להכיל את הויטמין בצורה ביולוגית פעילה ויציבה (בדרך כלל ציאנוקובלאמין או קובממיד, אך גם הידרוקסיקלובאלמין, אדנוסילקובלמין ומתילקובלמין).
