תרופות לטיפול באימפטיגו

הַגדָרָה

אימפטיגו מציג דלקת עור מדבקת נפוצה, הידועה גם בשם פיודרמה; אימפטיגו יכולה לכלול כל אתר אנטומי, אם כי היא מופיעה בעיקר ברגליים, בזרועות ובפנים. יתר על כן, נצפה כי אימפטיגו פוגע בעיקר בילדים ולא במבוגרים.

גורם ל

אימפטיגו היא זיהום חיידקי הנגרם על ידי חיידקים חיוביים גרם כגון סטפילוקוקוס אאוראוס וכן סטרפטוקוקוס פיוגן; ריבוי החיידקים מועדף על ידי צפיפות, היגיינה לקויה ואקלים חם ולח (לא במקרה המחלה נוטה להתרחש במיוחד בקיץ).

תסמינים

תמונת הסימפטום הקליני של אימפטיגו מאופיינת ביצירת בועות עור סרוטיות, אריתמה בפנים (אף וסנטר) וברמת הטבור (אצל התינוק), גירוד. לאחר מכן, הבועות, בתחילה קשות, משעממות והופכות לשפשופים ולקרום צהבהב, אשר מדביקים עד מהרה את האזורים שמסביב.

• סיבוכים: לימפדנופתיה אזורית, סיבוכים בכליות, היווצרות כיב מגרד (אקתימה), נגעים צלקתיים קבועים

המידע אודות אימפטיגו - תרופות לטיפול באמפטיגו אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. תמיד יש להתייעץ עם הרופא ו / או המומחה לפני נטילת אימפטיגו - תרופות לטיפול באימפטיגו.

תרופות

אימפטיגו דורש טיפול מיידי, בהתחשב בסיכון להתפתחות המחלה לסיבוכים חמורים אפילו; כאשר הזיהום כרוך באזורים קטנים בעור, ניתן לטפל במחלה באמצעות תרופות מקומיות. אם המטופל הסובל מאימפטיגו אינו מבחין בשיפור ניכר בעקבות יישום מקומי של קרמים או תרסיסים ספציפיים, מומלץ להתחיל בטיפול אנטיביוטי מערכתי (מתן דרך הפה). חיטוי, הניתן ליישום מקומי, יכול לסייע לטיפול האנטיביוטי, שכן הם מרככים נגעים בעור, גלדים ומופיעים.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד אימפטיגו, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

אנטיביוטיקה מקומית לטיפול באימפטיגו: לפני מריחת האנטיביוטיקה על העור, מומלץ לנקות היטב את האזור בעזרת חומרי ניקוי עדינים ולייבש את העור היטב.

• רטפמולין (למשל אלטרגו): זהו אנטיביוטיקה המנוסחת בצורה של משחה לטיפול לטווח קצר בזיהומים חיידקיים, כולל אימפטיגו. מומלץ לפזר שכבת משחה על העור הפגוע, ניקה בעבר ויבש, פעמיים. ביום למשך 5 ימים.מומלץ גם לכסות את האזור בתחבושת סטרילית.
• חומצה Fusidic (למשל קרם Fucidin, קרם Dermomycin, משחה Fucidin): למרוח את המוצר האנטיביוטי על האזור המושפע מאימפטיגו 3-4 פעמים ביום. משך הטיפול לא אמור להימשך יותר מעשרה ימים, בהתחשב באפשרות תרופה לפיתוח עמידות.
• Mupirocin (למשל קרם Bactroban או משחה Mupiskin): לשימוש לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי סטפילוקוקוס אאוראוס בהקשר של אימפטיגו; המוצר אינו מיועד לטיפול באימפטיגו שנגרם על ידי פסאודומונס. אפשר למרוח שכבה של קרם אנטיביוטי ישירות על הנגע הנגרם על ידי אימפטיגו שלוש פעמים ביום; משך הטיפול לא אמור להימשך מעבר לעשרה ימים.
• Neomycin (למשל קרם Localyn, משחת Idroco A / Neom, אבקת Cicatrene): תרופה זו משמשת גם לטיפול באימפטיגו בטיפול קצר מועד. מומלץ למרוח את התרופה שלוש פעמים ביום באתר המושפע מהזיהום. Neomycin יכול לגרום לרגישות יתר.
• Polymyxin B (משחת Bacitr Polim FN): מרחו את התרופה על האזור המושפע מהזיהום, פעמיים או יותר תוך 24 שעות, אלא אם כן צוין אחרת על ידי הרופא.
• כסף סולפדיאזין (למשל קרם Sofargen): מיועד לטיפול בכוויות הנגועות באזור "האימפטיגו". מצוין גם לטיפול בפצעים. מרחו את המוצר על העור פעם ביום, כל יום אחר. התייעץ עם הרופא שלך. התרופה עלולה לגרום לתגובות אלרגיות, צריבה ופריחות בעור.
• Metronidazole (למשל קרם רוזקס, תחליב עור או קצף, ג'ל זידובל, קרם רוסיד): היישום המקומי של תרופה זו לטיפול בנגעי אימפטיגו הוא די יוצא דופן ומוזר: תרופה זו משמשת לטיפול הן לפירוק המכות הכרוכות בכך בזיהום, הן כדי להפחית את הריח שמקורו בנגעים ממיקרואורגניזמים אנאירוביים. התייעץ עם הרופא שלך.
• סולקונזול (למשל אקסלדרם): מיועד לטיפול באימפטיגו במקרה של זיהום פטרייתי מובהק או משוער. מומלץ למרוח שכבה דקה של קרם ישירות על העור הפגוע, לאחר ניקוי וייבוש האזור. אין למרוח יותר שכבה אחת של קרם ליום התייעץ עם הרופא שלך.

אנטיביוטיקה מערכתית לטיפול באימפטיגו

• Flucloxacillin (למשל Flucloxacillin GNT): לזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים רגישים לפוקלוקסצילין, המעורבים בהתבטאות האימפטיגו, מומלץ ליטול טבליה אחת של גרם אחד של התרופה, כל 6-8 שעות, רצוי לפני הארוחה. רופא במשך עוד מידע.
• Loracarbef (למשל Lorabid): התרופה היא דור שני של צפלוספורין, המיועדת לטיפול באימפטיגו אצל ילדים. לנבדקים בגילאי 6 חודשים עד 12 שנים, מומלץ לתת את התרופה דרך הפה במינון של 7.5 מ"ג / ק"ג. כל 12 שעות, למשך שבוע. אין לעלות על 400 מ"ג בתוך 24 שעות. לילדים מגיל 13 ומעלה, המינון האינדיקטיבי הוא 200 מ"ג, שצריך לקחת בפה כל 12 שעות במשך 7 ימים.
• Cefadroxil (למשל Duricef): גם תרופה זו (הדור הראשון של קפלוספורין), כמו הקודמת, מיועדת לטיפול באימפטיגו בילדים. לתינוקות בגיל חודש ומעלה, מומלץ לתת 30 מ"ג / ק"ג ליום. של חומר פעיל בעל פה, אולי מחולק לשתי מנות אל תעלה על 2 גרם ליום.

בין התרופות האנטיביוטיות האחרות בעלות פעולה מערכתית, המשמשות בטיפול לטיפול באימפטיגו, נציין גם אריתרומיצין (מקרוליד: למשל אריתרוצין, אריתרו ל, לורומיצין) וציפורוקסימה (צפלוספורין: למשל קפופרים, טילקסים, צורף, זינת), את המינון שעליו לקבוע על ידי הרופא.

חיטוי לטיפול בנגעי אימפטיגו

• יודופובידון (למשל תמיסת עורית של בטאדין / תרסיס עור): התרופה היא חומר חיטוי של העור המושפע מפצעים, נגעים או פצעים: מסיבה זו היא משמשת לעתים קרובות לטיפול באימפטיגו כמו adjuvant טיפול אנטיביוטי. כאינדיקציה, יש למרוח את הפתרון העור (10%) פעמיים ביום על הנגע. התרופה מכילה יוד: אין להשתמש במקרה של הפרעות בבלוטת התריס. אין להאריך את הטיפול יותר מדי זמן, כדי להימנע מפרקים של רגישות.
• כלורהקסידין גלוקונאט (למשל קרם חיטוי, Clorex G FN מרוכז, תמיסה עורית Cetrifarm): התרופה היא חומר חיטוי סינתטי בעל מגוון רחב של פעולות, ולכן מסוגל להפעיל פעילות חיטוי טובה נגד פתוגנים גרם שליליים וגרמים חיוביים, כמו גם התרופה מפעילה את הפעילות הטיפולית שלה על ידי הגדלת מוגזמות של חדירות הממברנה של התאים הפתוגניים, וכתוצאה מכך מבנה החלבון שלהם משתנה במידה רבה וגורם לתמוגה של החיידקים או הפטריות. שימושי במיוחד בניקוי עור פגוע וזיהומים, אפילו ב הקשר של אימפטיגו.