הַגדָרָה
לוקוציטוזיס הוא מצב קליני המאופיין ב"עלייה בלוקוציטים (תאי דם לבנים) בדם, בהשוואה לערכי הייחוס הממוצעים, אולם לא תמיד לויקוציטוזיס מסתירה פתולוגיה. מכיוון שתאי דם לבנים מעורבים במנגנוני ההגנה, "עלייה במספר הלויקוציטים יכולה למעשה לתרגם למצב פיזיולוגי זמני, ביטוי להתקפה חיצונית באורגניזם.
גורם ל
ניתן לסכם את הסיבות למוצא הלוקוציטוזיס כדוגמת: אסטמה, התקפים אלרגיים, סרטן, נזק לרקמות (למשל כוויות), כאבים, שימוש בתרופות לטיפול בדיכאון, זיהומים חיידקיים / ויראליים / טפיליים (במיוחד דלקת ריאות ואבעבועות רוח), תהליכים דלקתיים, לוקמיה (כמה גרסאות), מחלות מוח עצם, מתח רגשי, תגובות אוטואימוניות, טרומבוציטופניה.
תסמינים
אנו מדברים על לויקוציטוזיס כאשר ערכי הלויקוציטים בדם חורגים מערך הסף של 10,500 יחידות לכל מיקרון. לוקוציטוזיס יכול לגרום לתסמינים שונים בהתאם לחומרתם, ולכן המחלה המעוררת וספירת הלוקוציטים: לרוב החולה הפגוע מתלונן על כאבים בזרועות, חום גבוה, חולשה, קשיי ריכוז, הפרעות בראייה, אובדן תיאבון, חבורות, ירידה במשקל, דימום, סחרחורת.
המידע על לוקוציטוזיס - תרופות לטיפול בלוקוציטוזיס אינו נועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת לוקוציטוזיס - תרופות לטיפול בלוקוציטוזיס.
תרופות
לאוקוציטוזיס לא תמיד דורש טיפול תרופתי או רפואי ספציפי: לעתים קרובות, כאמור, ספירת הלוקוציטים בדם עולה כתוצאה מעלבון לאורגניזם, כמנגנון הגנה עצמית. אולם כאשר לוקוציטוזה משקפת מצב מוגדר היטב .חמורה יותר, הטיפול הופך להיות חיוני: הרופא, באמצעות "ניתוח אבחון מדויק, יזהה את הגורם העולה ממקורות הלוקוציטוזה; כתוצאה מכך, ההתערבות תהיה כפופה לגורם המפעיל.
להלן דוגמה: ההנחה של כמה התמחויות רפואיות יכולה לעודד עלייה של לויקוציטים בדם: במצבים כאלה מספיק להשעות את התרופה ואולי להחליף אותה במומחיות תרופתית אחרת בעלת אותה השפעה טיפולית.
חלק מהחולים עם לויקוציטוזיס, לעומת זאת, דורשים עירוי תוך ורידי של נוזלים ואלקטרוליטים.
התרופות הנפוצות ביותר בטיפול מסוכמות להלן:
- אנטיביוטיקה: להדוף את החיידק המעורב בזיהום, אחראי בתורו לשינוי ערכי תאי הדם הלבנים בדם.
- חומצות נוגדות חומצה: מצוין להפחתת חומציות השתן במהלך הטיפול לטיפול בלוקוציטוזיס
- קורטיקוסטרואידים: לעתים מומלץ טיפול תרופתי בסטרואידים בשל השפעתם האנטי דלקתית החזקה. עם זאת, יש לזכור כי טיפול כזה תורם גם להפחתת מספר הלוקוציטים במחזור הדם.
- כימותרפיה: כמה צורות חמורות של לויקוציטוזה נגרמות על ידי לוקמיה, ולכן נדרשת מתן תרופות כימותרפיות שמטרתן להרוג תאים חולים, דבר המעודד שיקום רמות נורמליות של לויקוציטים בדם (למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא תרופות לטיפול טיפול בלוקמיה)
בין האסטרטגיות הטיפוליות האלטרנטיביות לתרופות, עירוי דם והשתלת מח עצם הן המוסמכות ביותר.
להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד לויקוציטוזיס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
תרופות אנטיביוטיות לטיפול בלוקוציטוזיס זיהומי תלוי חיידקים
- פניצילין או בנזילפניצילין (למשל בנזיל B, בנזיל פ): לטיפול בלוקוציטוזיס תלוי סטרפטוקוקוס, מומלץ ליטול את התרופה במינון של 2-8 מיליון IU ליום. משך הטיפול חייב להיקבע על ידי הרופא.
- Moxifloxacin (למשל Vigamox, Avalox, Octegra): כחלופה לפניצילין, לטיפול בלוקוציטוזיס תלוי תל-סטרפטוקוק, יש ליטול 400 מ"ג ליום של תרופה.
- Cefotaxime (למשל Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor): התרופה היא דור שלישי לצפלוספורין, המיועדת לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי E. coli גם בהקשר של לויקוציטוזיס. באופן אינדיקטיבי, מומלץ ליטול 2 גרם פעיל כל 12 שעות. מומלץ לשלב טיפול עם תרופה השייכת לאמינוגליקוזידים (למשל טוברמיצין, במינון של 3-5 מ"ג / ק"ג ליום, בשלוש מנות חלוקות שוות, תוך ורידי או תוך שרירי).
- אריתרומיצין (למשל אריתרוצין, אריתרו ל ', לורומיצין): זוהי התרופה המועדפת לטיפול בלגיונלוזיס: לעתים קרובות המחלה מתבטאת גם בלוקוציטוזה צנועה או בינונית, המטופלת בתרופה של 500 מ"ג, שצריכה ליטול 4 פעמים. ליום יש לקבוע על ידי הרופא את משך הטיפול.
תרופות להפסקת עישון
מעשנים הסובלים מלויקוציטוזה צריכים להפסיק לעשן: נראה כי הרמה הגבוהה של ניקוטין או קטכולאמינים בדם משפיעה רבות על ביטוי הלוקוציטוזיס הנויטרופילי.
למידע נוסף: קרא את המאמר בנושא תרופות להפסקת עישון
תרופות סטרואידיות לטיפול בלוקוציטוזיס חמור
כאשר השינוי במספר הלויקוציטים הופך להיות חשוב במיוחד, יש צורך ליטול קורטיקוסטרואידים, שימושיים מאוד לשיקום הערכים של תאי הדם הלבנים בדם.
להלן רק כמה מרכיבים פעילים והמומחיות הידועות ביותר, מבלי לתאר את המינון, שנקבע תמיד על ידי הרופא בהתאם לחומרת הלוקוציטוזיס.
- פרדניזון (למשל. דלטקורטן, לודוטרה)
- מתילפרדניסולון (למשל אדוואנטאן, סולו-מדרול, דפו-מטרול, מדרול, אורבאסון)
- קורטיזון (למשל קורטיז אצט, קורטון)
תרופות נוגדות חומצה ללוקוציטוזיס
תרופות אלו אינן משמשות בטיפול לנרמול רמות הפלזמה של לויקוציטים; ליתר דיוק, נוגדי חומצה משמשים להקלת התסמינים הנובעים מטיפול ספציפי לטיפול בלוקוציטוזיס. תרופות רבות הנלקחות, למעשה, נוטות להגביר את חומציות השתן; כדי לפתור בעיה זו, מומלץ לתת תרופות נוגדות חומצה.
- נתרן ביקרבונט (למשל ציטרוסודין): חומר זה פועל במהירות על ידי נטרול חומצות קיבה, אך יש לו תופעות לוואי לא נעימות (אלקליזציה של השתן, נפיחות, היפרסודמיה). התייעץ עם הרופא שלך.
- נתרן ציטראט ואשלגן ציטראט (למשל ביוקטאז): בדרך כלל מומלץ ליטול 3 גרם של תרופה מומסת במים, כל שעתיים, כך ש- pH השתן יעלה על 7; טיפול התחזוקה מורכב מצריכה של 5- 10 גרם ליום. לפרק זמן שנקבע על ידי הרופא.
- אלומיניום הידרוקסיד + מגנזיום הידרוקסיד (למשל maalox פלוס): יש ליטול 2-4 טבליות ביום (500-1500 מ"ג) עם הרבה מים, 20-60 דקות לפני הארוחות ולפני השינה.
- מגנזיום הידרוקסיד (למשל מגנזיה): התרופה, בנוסף להפחתת החומציות המושרה מהטיפול בלוקוציטוזיס, מומלצת גם לטיפול בעצירות.
