תרופות לטיפול בהתקרחות

הַגדָרָה

התקרחות, הידועה בשכיחות קרחת, מצביעה על מצב המאופיין בנשירת שיער פרוגרסיבית, הן במונחים כמותיים (מספר שערות) והן מבחינה איכותית (הפחתת עובי וגמישות השיער). הצורה הנפוצה ביותר היא התקרחות אנדרוגנית, מצב תורשתי זכר בדרך כלל, המושפע מאוד מהשונות ההורמונלית; בין צורות אחרות מוזכרות גם התקרחות אראופטה והתקרחות דיססטרואידית.

גורם ל

ההתקרחות מושפעת במידה רבה מהמרכיב הגנטי, אך מתח פסיכו-פיזי ואירועים טראומטיים משפיעים גם הם על מראה המצב; יתר על כן, נצפה כי הירידה בהגנות החיסון ומחלות אוטואימוניות (התירואידיטיס של השימוטו) מעדיפות את הפתוגנזה גברים יותר מושפע מהתקרחות מאשר נשים.

כדי להתבטא, התקרחות אנדרוגנית דורשת מרכיב אנדרוגני → ילד אינו יכול להיות מושפע מסיבה זו

תסמינים

לרוב, נשירת שיער כמותית ואיכותית היא התסמין היחיד המאפיין התקרחות, אם כי חלק מהנבדקים המושפעים מתלוננים לעתים קרובות על אי נוחות ו / או גירוד בקרקפת. התקרחות יכולה להשפיע גם על הזקן, הגבות או השיער המכסה את הגפיים. נשירת שיער יכולה להיות גם מוחלטת: התקרחות אנדרוגנית היא בלתי הפיכה, בעוד שהתקרחות טלוגנית (כתגובה ללחץ חזק) היא בדרך כלל הפיכה.

תרופות טבעיות

המידע אודות התקרחות - תרופות לטיפול בהתקרחות אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין רופא למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת אלופציה - תרופות לטיפול בהתקרחות.

תרופות

התקרחות אצל 80% מהגברים, התקרחות היא בעיה אסתטית מורגשת במיוחד, עד להובלה של השלכות פסיכולוגיות, אפילו חשובות; בהקשר זה - למרות שמדובר במצב כמעט פיזיולוגי של העולם הגברי - יותר ויותר מבוקשים תרופות לעצור ולהפוך דילול שיער. למעשה, ההתקרחות לרוב נחווית כמבוכה עמוקה, עד כדי כך שיש לה פחות או יותר השלכות שליליות בפסיכולוגיה של האדם.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד התקרחות, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את המרכיב הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, בהתבסס על חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

לטיפול בהתקרחות אנדרוגנית זָכָר, למעשה משתמשים בשתי תרופות:

פינסטריד (למשל Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): תרופה זו מורשית לטיפול בהתקרחות אנדרוגנית אצל גברים. התרופה פועלת על ידי עיכוב האנזים 5-אלפא רדוקטאז (סוג 2), המעורב במיניאטוריזציה של שיער (שהופך דק ושביר). המינון המומלץ הוא 1 מ"ג דרך הפה, שצריך לקחת פעם ביום. יש להדגיש כי היעילות הטיפולית של העיקרון האקטיבי אינה מיידית: ההשפעה נצפית בדרך כלל לאחר 3-6 חודשים מהצריכה הראשונה, ובסיום הטיפול הבעיה מופיעה שוב לאחר 6-12 חודשים. כפי שכבר ניתח, התקרחות אנדרוגנית היא בלתי הפיכה.
אלפטראדיול: בדומה ל- finasteride, הוא פועל כמעכב את האנזים 5-אלפא-רדוקטאז, עם ההבדל כי מתן הטיפול בו לחיים אקטואליים מגביל את ההשפעות המערכתיות שלו; נראה כי יעילותה של תרופה חדשנית זו מוגבלת ליכולת להפסיק (אך אל תהפוך) נשירת שיער;
מינוקסידיל (למשל Loniten, Minoximen, Carexidil, Aloxidil, Regaine, Minovital): תרופה זו מוחלת ישירות על העור המושפע מהתקרחות (עור הקרקפת), וממריץ את צמיחת השיער. התרופה מבצעת את פעילותה אך ורק במהלך תקופת השימוש. שימו לב לשיטת הניהול הבאה: 1 מ"ל פעמיים ביום, על הקרקפת והשיער היבש. אין לעלות על 2 מ"ל ליום.

במקרה של התקרחות מתקדמת, טיפול תרופתי אינו מומלץ מכיוון שהוא אינו יעיל ברוב המקרים; במקרה זה, מומלץ לבצע שיטות עיבוי חלופיות או השתלה אוטומטית של שיער (חלוקה כירורגית של נורות שיער).

בין תרופות הקו השני המשמשות לטיפול לטיפול בהתקרחות, מוזכרים הדברים הבאים:

טריאמצינולון (למשל.Kenakort): השתייכות למעמד של גלוקוקורטיקואידים; מומלץ ליישם 25-30 מ"ג של פעילים תת עוריים, פעמיים בשבוע (ריכוז של 10 מ"ג / מ"ל). המינון המקסימלי של התרופה לא יעלה על 75 מ"ג בשבוע. מיועד לטיפול ב- alopecia areata.
Sulfasalazine (למשל. Salazopyrin): תרופה אנטי דלקתית אימונומודולטורית בחירה שנייה לטיפול בהתקרחות. המינון המומלץ נע בין 500 מ"ג ל -3 גרם של התרופה לכל מערכת הפעלה ליום, למשך 6 חודשים. מיועד לטיפול באלופציה אראטה, במיוחד על בסיס אוטואימוני.

הערות: פיטותרפיה מתערבת גם בטיפול בהתקרחות: צמחים בעלי פעילות עפיצה, תרופות אודרמיות ושמנים אתריים הממריצים את מחזור המיקרו -סירקולציה יכולים להחליש - אם כי באופן זמני - את תהליך הבלתי נמנע של נשירת שיער.
הצמחים הנפוצים ביותר הם: Quillaja saponaria, סרפד, רוזמרין, Capsicum, חצץ, קורנית, בורדוק ואגוז. הצמחים שתוארו מייצגים תרופות טבעיות יעילות להתקרחות, שישפשפו במרץ על הקרקפת, לאחר שיושמו ישירות.

הטיפול בהתקרחות נשית אנדרוגנית נשית, לעומת זאת, כרוך בשימוש בתרופות ליישום ישירות על הקרקפת, המבוססות על פרוגסטין, אסטרוגן (אסטרון סולפט) או מינוקסידיל. טיפול מערכתי (נטילת התרופה דרך הפה) מצוין במקום זאת במקרה של בעיות אנדוקריניות, כגון היפר -אנדרוגניזם, הקשור לעיתים קרובות לתסמונת השחלות הפוליציסטיות; במקרה זה, ישמשו תרופות כגון ספירונולקטון נגד האנדרוגנים, ציפרוטרון או גלולת המניעה.