מערכת לינאגליפטין - מבנה כימי
תרופות המכילות לינאגליפטין, על מנת להינתן, דורשות מרשם רפואי חוזר או RRL (תרופות שניתן למכור לציבור רק במרשם מבתי חולים או מומחים). העלות שלהם גבוהה למדי, למרבה המזל, מכיוון שהם מסווגים כתרופות מסוג A, ניתן להוציא אותם על חשבון מערכת הבריאות הלאומית (NHS).
דוגמאות לתרופות המכילות לינאגליפטין
- Glyxambi® (בשילוב עם empagliflozin)
- Jentadueto® (בשילוב עם מטפורמין)
- ® טרג'נטה
הערה: במאמר זה נשקול אינדיקציות, אזהרות, אינטראקציות, תופעות לוואי, שימוש בהריון ובמהלך הנקה והתוויות נגד לינאגליפטין בלבד ולא לינאגליפטין בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת אחרות.
סוג 2 בחולים בהם דיאטה, פעילות גופנית והפחתה אפשרית בלבד אינם מספיקים כדי לשלוט במחלה.
החומר הפעיל המדובר מצוין גם בטיפול בסוכרת מסוג 2 בחולים שמחלתם אינה נשלטת כראוי על ידי תרופות נוגדות סוכרת אחרות, כגון מטפורמין או סולפונילוריאה.
ניתן להשתמש ב- Linagliptin לבד או בשילוב עם תרופות נוגדות סוכרת אוראליות אחרות - כגון מטפורמין, סולפונילוריאה (למשל גלימפיריד, גליפיזיד וכו '), אמפגליפלוזין - או עם אינסולין.
שימו לב
אסור להפריע לטיפול התזונתי ולפעילות גופנית גם כאשר אתה נוטל תרופות נגד סוכרת.למעשה, יש לשלב את התזונה הרגילה עם דיאטה נורמוגליקמית ופעילות גופנית סדירה ולא להשתמש בהם כחלופה.
;עם זאת, אם התסמינים הבאים מופיעים במהלך הטיפול בלינגליפטין, יש להודיע לרופא באופן מיידי:
- כאבי בטן מתמשכים וחמורים, עם או בלי בחילות והקאות, מכיוון שזה יכול להיות סימן לדלקת בלבלב.
- שלפוחית העור, מכיוון שזה עשוי להצביע על פמפיגואיד בולוזי.
סביר כי לינאגליפטין לבדו לא יגרום להיפוגליקמיה. עם זאת, בשילוב עם תרופות אחרות לסוכרת, הסיכון להתרחשות כזו עולה.
שימו לב
- השימוש בלינאגליפטין בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 אינו מומלץ.
- סימפטומים של היפוגליקמיה העלולים להתרחש כאשר לינאגליפטין נלקח במקביל לתרופות נוגדות סוכרת אחרות עלולים להשפיע לרעה על יכולת הנהיגה וההתנהלות במכונות.
בכל מקרה, עליך לספר לרופא אם אתה נוטל או נטלת לאחרונה כל סוג של תרופה או מוצר-גם אם לא מופיע לעיל-כולל תרופות ללא מרשם (SOP), ללא מרשם (OTC) תרופות, מוצרים צמחיים ופיטותרפיים ומוצרים הומיאופתיים.
חווים תופעות לא רצויות השונות בסוגן ובעוצמתן, או שאינן מציגות אותן כלל.
חלק מתופעות הלוואי חמורות במיוחד ודורשות הפסקת טיפול מיידית וטיפול רפואי מיידי; הן מורכבות מ:
- רעד, הזעה, חרדה, ראייה מטושטשת, שפתיים עקצוצות, חיוורון, שינוי מצב רוח או בלבול, מכיוון שאלו יכולים להיות סימנים להיפוגליקמיה;
- כאבי בטן שעלולים להאריך את הגב, חמורים ומתמשכים, שעלולים להיות מלווים בבחילות ו / או בהקאות, שכן הדבר עשוי להצביע על דלקת בלבלב;
- צפצופים וקוצר נשימה, פריחות בעור וכוורות, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון ובגרון וכתוצאה מכך קשיים בנשימה ובליעה, שכן אלה הם תסמינים אופייניים לתגובות אלרגיות.
תופעות לוואי אחרות שעלולות להתרחש במהלך הטיפול בלינגליפטין, במיוחד כאשר נלקחות עם תרופות אחרות לסוכרת, כוללות:
- רמות מוגברות של ליפאז בדם;
- דלקת באף;
- לְהִשְׁתַעֵל;
- תגובות רגישות יתר;
- רמות מוגברות של האנזים עמילאז בדם;
- דלקת הלבלב;
- עצירות;
- פמפיגואיד בולוזי.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר של לינאגליפטין - בין אם זה ידוע ובין אם יש חשד - רצוי לפנות לרופא או לפנות לבית החולים הקרוב, ולדאוג לקחת את חבילת התרופה שנלקחת איתך.
דומה) ו- GIP (פוליפפטיד אינסולין-טרופי תלוי גלוקוז). אלה הורמונים המיוצרים במעי ומעורבים בהומאוסטזיס של גלוקוז. ליתר דיוק הם:
- הם גורמים לעלייה בביוסינתזה של אינסולין, ולכן להפרשתו על ידי תאי הבטא של הלבלב;
- הם מעכבים את הפרשת הגלוקגון;
- הם מפחיתים את ייצור הגלוקוז בכבד.
באמצעות עיכוב האנזים המתאים לפירוק האינקרטינים, לפיכך לינאגליפטין מסוגל להגדיל את הזמינות הביולוגית שלהם ולקדם את השליטה הגליקמית באמצעות מנגנון תלוי גלוקוז.
. המינון המקובל הוא 5 מ"ג לינאגליפטין פעם ביום.
שכחת מנה
אם שכחת לינגליפטין, יש ליטול את החומר הפעיל בהקדם האפשרי. אם המינון הנשכח מתממש כאשר המנה הבאה צפויה, יש לדלג על המנה החמיצה ולקחת את המנה הבאה כרגיל. אין ליטול מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
. מסיבה זו, לא ניתן לשלול את הופעת הנזק האפשרי לתינוק. לאחר מכן הרופא יצטרך להחליט האם עדיף שהמטופלת תפסיק להניק ותמשיך ליטול לינאגליפטין, או האם לשנות את הטיפול בסוכרת.