שם גסטרואנטריטיס זוהי הפרעת מעיים המבטאת סימפטומים קליניים ספציפיים, שיכולים להתחיל באופן דומה עקב גורמים אטיולוגיים שונים.
גורם ל
האבחנה של דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית אינה מונעת נוכחות במקביל של סבל מעיים אחר (מחלות דלקתיות: קוליטיס כיבית, קרוהן, תסמונת המעי הרגיז וכו ', או סבל הנגרם על ידי נטילת סמים ו / או אלכוהול), אך הוא שונה מהם מכוח הגורמים הספציפיים השונים (סוכנים פתוגניים).
תסמינים
למידע נוסף: תסמיני גסטרואנטריטיס
דלקת קיבה היא מצוקה מעיים הגורמת לפחות שלוש הפרשות שלשול (צואה לא מעוצבת ונוזלית), או בכל מקרה עלייה בתנועות היציאות היומיומיות בהשוואה להרגלים הנפוצים של הנבדק; זה קשור לזה הקאות מזון (עוד סימפטום אינדיקטור לדלקת גסטרואנטריטיס זיהומית).
דלקת קיבה יכולה גם להתבטא בסימפטומים לא טיפוסיים; בפרט, בצורות החמורות ביותר, גסטרואנטריטיס אחראי לפשרות מערכתיות חמורות ביותר; זה המקרה להזכיר את התסמונת המוליטית-אורמית (E. Coli VTEC), התסמונת של גילין-באנה (קמפילובקטריוזיס) וה תת תזונה חמורה עם הפרעות התפתחותיות וצמיחה.
מִיוּן
ניתן לסווג את דלקת הקיבה בהתאם למשך הסימפטומים:
- דלקת גסטרואנטריטיס ACUTE בדרך כלל חולפת תוך מספר ימים, ובכל מקרה לעולם לא מעבר לשבועיים.
- ל- PERSISTENT gastroenteritis יש קורס איטי יותר ואינו עובר במשך 14 יום
- דלקת גסטרואנטריטיס כרונית, כפי שהשם מרמז, מגלה סימפטומים במשך למעלה מ -30 יום.
דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית
ישנם פתוגנים רבים שאחראים לדלקת גסטרואנטריטיס זיהומית; חלק חשוב ביותר ממחלות אלו נגרם על ידי זונות, שעוברים מבעלי חיים למאכלים ומובילים ל הרעלת מזון של האדם.
הפתוגנים שאחראים לדלקת גסטרואנטריטיס הם: וירוסים, חיידקים, פרוטוזואה, פטריות והלמינטות; העיקריים שבהם הם:
- בין הנגיפים: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus ו- Adenovirus.
- בין החיידקים: סלמונלה, Campylobacter spp., E. Coli (6 זנים), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes ו- Shigella spp.
- בין הטפילים: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis ו- Entamoeba histolyca.
דלקת קיבה באירופה
במדינות מפותחות, דלקות גסטרואנטריטיס זיהומיות מהרעלת מזון הן בעלות תמותה נמוכה מאוד, אך תחלואה גבוהה במיוחד (פירוש הדבר שהמחלה שכיחה מאוד אך לעתים נדירות קטלנית); השלכות חמורות יותר מודגשות בטווח הבינוני והארוך, במיוחד במקרה של זיהום על ידי E. קולי VTEC וכן קמפילובקטר.
NB. באירופה, מקרי הזואנוזות הקשורים לסלמונלה פוחתים בהדרגה.
טבלה המתייחסת לשיעור ההודעות לכל 100,000 תושבים של הסוכנים האטיולוגיים העיקריים באירופה בשנת 2010
שיעור התראות לכל 100,000 תושבים
קמפילובקטריוזיס
48,60
סלמונלוזיס
21,50
יריסיוזיס
1,58
VTEC
0,83
ליסטריוזיס
0,35
אכינוקוקוזיס
0,23
ברוסלוזיס
0,07
Trichinellosis
0,05
שחפת מ מ 'בוביס
0,03
מקורות: הרשות האירופית לבטיחות מזון - EFSA; המרכז האירופי למניעת ובקרת מחלות - ECDC.
הפצת דלקת גסטרואנטריטיס חריפה באיטליה
החל משנות ה -90, שיעור השכיחות של דלקת גסטרואנטריטיס נאמד באיטליה הודות למקורות החקירה של SIMI ו- ISTAT; במקום להתעכב על חשיפות מפוזרות ולא פרודוקטיביות להלן, נדגים את תמונת ההתפלגות הלאומית הסטנדרטית ל -100,000 איש : סלמונלוזיס שאינו טיפוסית (SNT), שלשול זיהומי לא סלמונלי (DINS) והתפרצויות זיהום רעילות למזון (FTA).
מקורות: המחלקה לבריאות הציבור הווטרינרית ובטיחות המזון; המכון הגבוה לבריאות, רומא.
מערכת מעקב אחר מחלות זיהומיות ודלקת גסטרואנטריטיס באיטליה
באיטליה, המעקב אחר דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית מתבצע באמצעות מערכת מידע למחלות זיהומיות, הקובעת את חובת ההודעה לרשימה של מחלות זיהומיות המחולקות למחלקות IV, בתוספת מחלקה V הכוללת גם זואונוסים בעלי עניין וטרינרי בעיקר.
טבלת הפניות peשיעורי ההודעות למחלות זיהומיות באיטליה
מקורות: Istituto Superiore di Sanità - מעקב ואבחון של דלקת גסטרואנטריטיס חריפה באיטליה
דיפוזיה בעולם
דלקת גסטרואנטריטיס זיהומית פוגעת קשות באוכלוסיות המוחלשות ביותר (עולם שלישי) עד לייצוג הסיבה השנייה לתחלואה ולתמותה בעולם.
Gastroenteritis מופץ עם וריאציות גיאוגרפיות חשובות, הנקבעות בעיקר על ידי השכיחות הפתוגנית (שונה באזורים השונים), וזמינות של סיוע רפואי מונע, קליני, אבחוני וטיפולי.
במדינות מתועשות, לדלקת הגסטרואנטריטיס יש "שכיחות של כ -1.2-1.9 פרקים / אדם / שנה, עם תדירות גבוהה יותר לנבדקים צעירים מאוד (<3 שנים, 2.5 פרקים) ושיא עונתי בחודשי החורף., הניתנים להתפתחות הגדולה יותר של גורמים אטיולוגיים ויראליים אנטריים כגון נגירוס וה וירוס הרוטב.
להיפך, במדינות מתפתחות, לדלקת הגסטרואנטריטיס יש "אירוע של יותר מ -10 פרקים / אדם / שנה בקרב צעירים מאוד ורק ל -1 / 10 מתוכם יש אפשרות להתייעץ עם רופא; רק 7% מהנבדקים המושפעים אלה מדלקת גסטרואנטריטיס. יכול לעשות שימוש באשפוז.
לסיכום, בעולם, דלקת גסטרואנטריטיס קשורה לתמותה שווה או גדולה מ -3,000,000 בשנה, ובעוד שבמדינות לא מפותחות מרביתה נוגעת לילדים, באזורים מתועשים (כמו גם בתדירות נמוכה יותר) נוגעת בעיקר בתמותה קשישים מעל גיל 70.