עקמת כגישה טבעית - עקמת אידיופטית: מושגים ישנים וחדשים, מקרה קליני

נערך על ידי ד"ר ג'ובאני צ'טה

חיים "מלאכותיים"

בהקשר של ביו-מכניקה ופטו-מכניקה, מודגש אפוא גשר חזק המחבר את כף הרגל לפלחי הגוף הממוקמים עד להגעה למפרקים הצוואר-אוקפיטאליים הטמפורומנדיבולאריים ולהיפך, הכולל את הרשת המוחית-שרירית "אורגניזם שלם לפעול על פיזיולוגיה פוסטולוגית רגילה על ידי שינוי המידע הסביבתי ובכך להפריע לתהליך האבולוציוני התקין. יותר ויותר בתי גידול ואורחות חיים "מלאכותיים" מביאים לשינויים ביציבה אצל האדם "המתורבת" המשפיעים לרעה על בריאותו ויופיו הפיזי והנפשי.

ראינו כיצד השליטה ב לורדוזיס מותני , מאפיין טיפוסי ובלעדי של האנושות, הוא גורם מכריע: הוא מאפשר למזער את הלחץ ולייעל את היעילות הביומכנית באמצעות התפלגות נכונה של עומסים ותפקודים בין פאסיה לשרירים. שני גורמים משפיעים עליו במיוחד ולכן כל היציבה: תמיכת עכוז ותמיכה סתמית.

תמיכת עכוז

האדם הוא היונק היחיד שכבש את דו -פאדאליזם , מצב זה שאפשר לו להיות המנהיג בין יצורים חיים: נדידת שרירי הלעיסה בכיוון הזנב אפשרה את הרחבת הגולגולת (שכבר לא רותמת על ידי שרירי הלעיסה) ולכן התפתחות קליפת המוח.
התינוק, הודות להתפתחות השריר המאריך, תופס את תנוחת הישיבה ולאחר מכן את המיקום הזקוף בגיל 4 חודשים. בערך ב -12 חודשי חיים יש מעבר הדרגתי לביפודליזם. היווצרותה וצמיחתה של מערכת השרירים והשלד הם לרוב תוצאה של הפעולה המורכבת והאישית כנגד כבידה של הפרט. בניגוד לכל שאר היונקים המרובעים, שעומדים והולכים בצורה נכונה זמן קצר לאחר הלידה, בני אדם צריכים להמתין כ- 6 שנים כדי לקבל יציבה יציבה. בגיל 5-6, למעשה, אנחנו הם יוצרים ומייצבים את עקומות החוליות וזה קורה הודות להתבגרות הפרופריוספטיבית החיצונית של כף הרגל ולכן היא האחראית הראשונה לשינויים בעקומות החוליות במצב זקוף. הלורדוזה המותנית הפיזיולוגית נוצרת ומתייצבת החל מהיווצרות של קמרון צמחי פיזיולוגי ויציב המשחרר את תא המטען הקפאלי ממצב של היפרטוניות, ובכך גם קובע קיפוזה הגבית ולורדוזיס צוואר הרחם. במקביל, הלעיסה (הופעת הטוחנות הראשונות) ותפקודי הבליעה מגיעים להתפתחות מלאה. ההתפתחות המלאה של תפקוד היציבה (מערכת טוניק יציבה) יחד עם המיקוד העיני הנכון מתרחשת בדרך כלל בסביבות גיל אחת עשרה (Loveyoi, 1989). האוזן הפנימית והעין משדרים למוח תפיסה ישירה של הסביבה החיצונית אשר חייבת בהכרח יש להשוות לאלה שמקורם במכשירי חיסול עור ופרופריוצפטרים (קרוגר, 1987).

כמו האדריכל, הצייר והפילוסוף הווינאי פ 'הונדרטוואסר, אי קרקע שטוחה הוא אינו מתאים ובריא לאדם. כל האורגניזם שלנו התפתח, במשך מיליוני שנים, כדי לאפשר לנו להסתגל טוב יותר לשטח הטבעי, המנותק. מחסרי העור ופרופריפטרפטורים של כף הרגל, כנקודה היחידה הקבועה של מערכת היחסים של מערכת שיווי המשקל שלנו עם הסביבה החיצונית, הינה בעלת חשיבות עצומה בקביעת היציבה ולכן בהתפתחות האיזון-השלד והשיוויון שלנו. בהתחשב במורכבות העצומה, האורגניזם שלנו מתפקד, כאמור, כמערכת קיברנטית, כלומר , מערכת המסוגלת לווסת את עצמה, להתאים את עצמה ולתכנת את עצמה. על בסיס המידע המתקבל מרגע לרגע מהסביבה החיצונית והפנימית, הוא כל הזמן מנסה לרצות בצורה הטובה ביותר את מטרת ההומאוסטזיס (מצב של שיווי משקל דינאמי של האורגניזם). למרות שהיא מייצגת את המערכת הקיברנטית ברמת אקסלנס, היא נתקלת, כמו כל המערכות מסוג זה, בשגיאת התאמה / תכנות הנוטה לאינסוף ככל שמשתני הקלט נוטים לאפס ולהיפך. במילים אחרות, ככל שתנאי הסביבה המידעיים האורגניזם שלנו מקבל רבים ושונים, ככל שהוא מצליח לבצע ויסות עדין ונכון של תפקודו. קל להבין שמשתני הקלט על הקרקע השטוחים נמוכים בהרבה מאלו המתקבלים על ידי חיים על קרקע טבעית, כתוצאה מכך, טעות היציבה הנובעת על קרקע שטוחה תהיה גדולה בהרבה מזו שבקרקע לא אחידה. עובדה היא כי בקרב אנשים שעדיין חיים בתנאים טבעיים (יחפים על קרקע לא אחידה), כמו אוכלוסיות אפריקאיות או מקסיקניות מסוימות, כאבי גב וכאבי צוואר. אינם ידועים (אם כי מקובל לשאת עומסים כבדים על גופך למתיחות ארוכות הוא).

יתר על כן, כפי שהפיזיותרפיסט הצרפתי F. Mezieres טען נכון, היפרלודיוזה מותנית היא תמיד ראשונית (Godelieve, 1995). למעשה, בני אדם מגיבים בדרך כלל על קרקע שטוחה ויוצרים היפרלורדוזיס מותני בעיקר דרך שריר האיליופסואס החזק והעצום (מקורו הגדול הוא כל הפנים הפנימיות של הכנף האילאקית, שריר iliac , ואחד על תהליכים רוחביים, על גופי חוליות ודיסקים בין חולייתיים של החוליות החזה האחרונות והחוליות המותניות, שריר psoas גדול , ההכנסה הנפוצה היא על הטרונטר הפמורלי הפחות).

היפרלורדוזיס מותני יכול להיות שני סוגים, כפי שניתן לאמת על ידי ניתוח צילומי רנטגן במישור הסגיטאלי (בהעדר גישות משככי כאבים), ככל הנראה מבוסס על שכיחות סיבי שריר ה- psoas המעורבים, בית המשפט הארוך החיצוני או הפנימי (Myers , 2001):

מתרכז בחוליות המותניות האחרונות כאשר החלק העליון נוטה לישרות;
"התפשטות" לאורך כל עמוד השדרה המותני (פאצ'יני, 2000).

בתנוחה האידיאלית מרכז הכובד הכללי של הגוף (המקביל למרכז הכובד, הנקודה שבה מופעלים כוחות הכבידה המתקבלים הפועלים בנקודות השונות של גוף האדם) הקדמי לחוליה המותנית השלישית ומיושרים עם מרכז הכובד של פלג הגוף העליון (הקדמי לחוליות הגב הראשונות) הודות ליישור האידיאלי הזה של מרכז הכובד של הגוף, כל הקימורים של עמוד השדרה הם פיזיולוגיים. ברוב המקרים, היפרלורדוזיס מותני קובע נסיגה של מרכז הכובד הכללי של הגוף (פאצ'יני, 2000). שינוי זה משפיע, כמו גל, על כל הגוף (כולל חסימה) ומתוגמל באופן פוסטוראלי באופן אישי לחלוטין. לעתים קרובות מאוד "סוג (A) היפרלורדוזיס מרמז על היפרקיפוזה בחלק העליון של הגב (גב שטוח, נדנדה לאחור) ואילו סוג מסוג (B) היפרקיפוזה ברדיוס רחב. שינויים במישור הסגיטלי יכולים, כפי שקורה לעתים קרובות, להיות מלווים על ידי אלה במישור הרוחבי. המטרה הסופית, אם כי מבוקשת בסביבה לא מאוד פיזיולוגית, נשארת האפשרות להפנות את מבטו לאופק ולבצע הליכה של יעילות מקסימלית יחסית. קיימות בעיות פוטנציאליות רבות של שריר-פאשיש-מפרקי ואורגני.

"הרצפה השטוחה היא" המצאה של האדריכלים. הוא מתאים למכונות - לא לבני אדם.

לאנשים יש לא רק עיניים ליהנות מהיופי שהם רואים, אוזניים להאזין למנגינות ואף לאף להריח ריחות נעימים. לאנשים יש גם חוש מגע בידיים וברגליים.
אם האדם המודרני נאלץ ללכת על רצפות אספלט ובטון, כפי שהם מעוצבים בפזיזות במשרדי מעצבים, המנוכרים ממערכת היחסים הראשונית וממגע עם כדור הארץ, חלק מכריע בו קמל ומת. יש לכך השלכות הרות אסון על "הנשמה , "איזון, רווחה ובריאות האדם. האדם שוכח כיצד לחוות דברים חדשים ונעשה חולה רגשית.
מדרכה לא סדירה ומונפשת היא כיבוש מחדש של "שיווי המשקל הנפשי" של האדם, של כבוד האדם, שהופרה במערכת הרשת העירונית "הרמה", הלא טבעית והעוינת שלנו.
הרצפה הלא סדירה הופכת לסימפוניה, לחן לכפות הרגליים ומחזירה את התנודות הטבעיות לאדם.
האדריכלות חייבת לרומם את האדם ולא להכניע אותו. "טוב ללכת על קומות לא אחידות ולחזור לאיזון האנושי שלנו"
הונדרטוואסר (אפריל 1991).

תמיכה אוקלוסלית (מנגנון סטומטוגנתי)

הראש, עם 4-6 ק"ג שלו במבוגר (כ -8% ממשקל הגוף), מייצג את קצה הגוף הכבד ביותר. יתר על כן, יחידת הגולגולת-צוואר הרחם-הלסת התחתונה לא יכולה שלא להחזיק במערכת פרופריוספטיבית גבוהה מאוד. יעילות ורגישות נתונה החשיבות החיונית העצומה של האיברים והמבנים שהוא מכיל. יישורו השגוי, בכל רמה, הנגרם מבעיות סטומטוגנטית ו / או חוץ -סטומטוגנטית (יורדת ו / או עולה), קובע בהכרח פיצויים מכניים ורפלקסיים שהם משפיעים על כל הגוף מעלות משתנות.

שתי הקשתות המדיבולריות (ימין ושמאל) יחד עם החוליה הצווארית הראשונה (האטלס) מהוות את "החצובה" שעליה מונחת הגולגולת בכל פעם שהשיניים באות במגע אחת עם השנייה (בליעה, לעיסה וכו '). הודות לתמיכה הזמנית היציבה הזו מערכת האיזון שלנו, דרך הקולטנים הנוירו -סנסוריים והמערכת המיאופסיאלית, שומרת על הראש במתלה. לכן הממד האוקקלוס האנכי הוא פרמטר קריטי במיוחד ליישור נכון של הגולגולת וכתוצאה מכך לבריאותו של האורגניזם באופן כללי (פורמיה, 2009).

כפי שראינו, היפרלורדוזיס מותני כרוך בדרך כלל במרכז הכובד הכללי של הגוף במצב זקוף שפוסטריוריזציה ביחס לערכים הנכונים הארגונומית (Pacini, 2000).

כתוצאה מכך כבר מגיל צעיר, על מנת להימנע מנפילה לאחור, יש נטייה לפצות על ידי הנחת הראש ראשונה, ולעתים קרובות ליצור יישור של מערכת הצוואר ובמקרים החמורים ביותר, היפוך של לורדוזיס צוואר הרחם.
המיקומים הלסתיים נשלטים על ידי שרירי הלעיסה, הבליעה והפונון וגיוסם דורש, בהתחשב באינספור משתנים מבניים (בפרט השרירים של אזור הצוואר הקדמי מתעקשים על עצם ההיויד והלסת התחתונה ובכך מציגים הוספות ניידות) ותפקודיות של המערכת הסטומטוגנטית, שליטה ואיזון מורכבים ומעודנים.

בנוסף לכך, יש לזכור כי הלשון מייצגת, יחד עם כף הרגל, את הקונפורמטור החשוב ביותר לתפקוד האיברים (תיאוריה של קונפורמרים תפקודיים של איברים על ידי דלייר, פטרוביץ 'ומוס ואח'). למעשה, פונקציונליות לשונית משפיעה ישירות על צמיחת הלסת והתחתון ועל המורפוגנזה של קשתות השיניים. לְמָשָׁל. שימוש מוקדם בבקבוק כמו גם טעות בראש אינו יכול לשנות את הפונקציונליות של 17 השרירים הלשוניים.
לבסוף, יש לשים לב לקיומו של שטח קטן (כ- 1 סמ"ר), הנקרא "נקודה" או "נקודה לשונית", הממוקם בין בסיס החותכות המרכזיות העליונות לקמט הראשון של הפלטין, העשיר בשחיקים סופניים של העצב nasopalatine. (ענף של העצב הטריגמינאלי) המעורב במנגנון המידע היציבה (Halata & Baumann, 1999). במצבים פיזיולוגיים הלשון מונחת על החיך במצב מנוחה בעוד שבמהלך פעולת הבליעה (המתרחשת לרוב בבני אדם 1000-2000 פעמים ביום) קצה קדמי שלה מונח בדיוק על "נקודת הנקודה" ובכך מבצע מעין תכנות מחדש של יציבה (שיכול להשתנות במקרה של בליעה לא טיפוסית). זהו אותו תהליך של תכנות מחדש, של התכנסות מחודשת של אדם וסביבה המתרחשת בכל שלב הודות לרגל (פראנטה, 2004).

תפקוד לקוי של המנגנון הסטומטוגנטי ושל תומך העכוז מקושרים אפוא לחוט כפול ומשפיעים באופן משמעותי על היציבה שלנו ועל כל בריאותנו.