כְּלָלִיוּת
אולטרסאונד בטן היא טכניקת הדמיה אבחנתית החוקר את המורפולוגיה והבריאות של איברי הבטן באמצעות אולטרסאונד.
- בפרט, אולטרסאונד של הבטן העליונה בוחן את הכבד, כיס המרה ודרכי המרה, הלבלב, הטחול, הכליות ובלוטת יותרת הכליה, כמו גם את מבני כלי הדם והבלוטות הלימפה העיקריים באזור.
- בעזרת אולטרסאונד הבטן התחתונה ניתן להעריך את האנטומיה ותפקוד כלי הדם של שלפוחית השתן, הערמונית, הרחם והנספחים.
אולטרסאונד בטן הוא בדיקה לא פולשנית ונסבלת היטב, בעלת דיוק אבחוני גבוה ועלות נמוכה. מסיבות אלה היא מייצגת את שיטת הסינון הראשונה לחקר הבטן.
אינדיקציות עיקריות לאולטרסאונד בטני
מצבי הבריאות המובילים רופא לרשום אולטרסאונד בטני הינם מגוונים ורבים. לדוגמה, האינדיקציות התפעוליות השכיחות ביותר קשורות לאיתור סימפטומים חשודים או שינויים במדדי הכימיה בדם המיוחסים לתפקוד ובריאות האיברים הניתנים לחקירה באולטרסאונד בטני.
אינדיקציות בעלות אופי דחיפות
- נוכחות של כאבי בטן או גב, מסת בטן פועמת ויתר לחץ דם: תמונת סימפטום אופיינית של מפרצת אבי העורקים בבטן, התרחבות פתולוגית - של כלי גדול זה המוביל דם עשיר בחמצן לאברי הבטן והאגן, כמו גם בחלק התחתון גפיים. הגורמים העיקריים למחלה זו, מסוכנים מאוד אך לעתים קרובות א -סימפטומטיים, מיוצגים על ידי הרגל עישון, מין גברי, גיל מעל 60, היכרות עם פתולוגיה זו והימצאות מחלות עורקים אחרות (אנגינה, טרשת עורקים, יתר לחץ דם עורקי וכו ').
אולטרסאונד בטן למסך למפרצת אבי העורקים (במקרה זה ללא אופי הדחיפות) מומלץ לכל הגברים בני 65 עד 75, כל עוד הם מעשנים או מעשנים לשעבר. נבדקים גברים מעל גיל 60 שהם אחים או ילדים חולים עם מפרצת. - ירידה משמעותית במשקל המלווה בכאבי בטן: הדבר עשוי להצביע על תקלה חמורה באיברים (בדרך כלל בכבד) או במסה ממאירה.
- טראומת בטן בעקבות תאונות.
- כולסטזיס שהתחיל לאחרונה: חסימה בכבד או חוץ -כבד של זרימת המרה; הוא מתבטא בכאבי בטן לפעמים עם הופעה פתאומית ואלימה (קוליק בבטן), קשיי עיכול, תיאבון ירוד, צהבת, צואה בהירה ושתן כהה.
- נפיחות / מסת ההופעה האחרונה (לא כולל חלקים רכים): אינדיקציה אפשרית לגידולים ממאירים או שפירים, ציסטות או מורסות, הניתנות להבחנה זו מזו באמצעות אולטרסאונד בטני.
- מקרוהמטוריה לא דלקתית: נוכחות משמעותית של דם בשתן, כגון הענקת מראה אדום או חום בכנות. הפתולוגיות הקשורות לרוב למציאת דם בשתן הן נוכחות של אבנים, גידולים או דלקת בכליות, בשלפוחית השתן או בדרכי השתן. המטוריה יכולה להיות קשורה גם לשחפת, דלקת שלפוחית השתן, שימוש בתרופות נוגדות קרישה, כליות פוליציסטיות, ערמונית, אדנומות של הערמונית או טראומה הכרוכה בכליות ו / או במערכת ההפרשה.
- קדחת אורוספטית: חום הקשור לנוכחות של דלקות בדרכי השתן, עם כניסה חולפת למחזור הדם של פתוגנים. הוא מתבטא בחום לסירוגין עם שיא חום גבוה (39-40 מעלות צלזיוס), שאליו מתווספים הסימפטומים של דלקת שתן.
אינדיקציות אפשריות אחרות
פרמטרים מעבדתיים אינדיקטיביים לפתולוגיה של הבטן (עמילאז, ליפאז, טריפסין, בילירובין ישיר ועקיף, טרנסמינאז, קריאטינין, סמני גידול ...), קוליק מרה / כליות, כאבים מותניים אחרונים וחוזרים עם מיקרוהמטוריה, הפטומגליה, סטטוזיס בכבד, מיימת, שחמת , הפטיטיס, חום ממקור לא ידוע, צהבת, אבנים בכליות או בכיס המרה, דלקת בלבלב, חשד לגידולים מסוגים שונים, ניטור יעילות טיפולית או בריאות האיבר לאחר ההשתלה.
ניתן לבצע את האולטראסאונד הבטן הניתוחי למטרות אבחון או טיפוליות, למשל להנחות את נתיב המחט במהלך ביופסיה, ניקוז כבד או מרה, פרצנטזה או טיפול בגידולים על ידי תדר רדיו או היפרתרמיה בלייזר.
איך זה עובד
אולטרסאונד היא טכניקת הדמיה אבחנתית לא פולשנית, המבוססת על חשיפה לאולטרסאונד של אזור הגוף שיש לבדוק. אזור זה מופגז על ידי גלי קול בתדירות גבוהה, בלתי מורגש לאוזן האדם, בלתי מזיק לחלוטין ושאין להם מה לעשות עם הקרינה המסוכנת המשמשת במהלך צילומי רנטגן.
באמצעות טכניקה זו מוקרן אלומת אולטרסאונד (הנקראת כך מכיוון שאינם יכולים להישמע על ידי "האוזן האנושית") על אזור הגוף הנבדק, הודות לאבחון "מיוחד. בשלב זה הרקמות המושפעות מגלי הקול. משקפים אותם בדרגות שונות בהתאם לעקביותם; לכן, על ידי לכידת האולטרסאונד המשתקף על ידי אותו בדיקה שייצרה אותם והפיכתם לאותות חשמליים, ניתן לעבד אותם באופן אלקטרוני כדי לשחזר את המורפולוגיה של הרקמות והאיברים שנחקרו. .
איך לעשות את זה
במהלך אולטרסאונד בטני, החולה בדרך כלל במצב שכיבה, שוכב על בטנו על מיטת החולה. ההליך, לא כואב, חוזה את הזזה של בדיקת האולטרסאונד על הבטן שפוזרה בעבר בג'ל שקוף, שמטרתו לשפר את המגע בין המתמר לעור ולחסל את כיסי האוויר. הגשושית, המופעלת באופן ידני על ידי המפעיל, נלחצת לאחר מכן על עור הבטן מזוויות שונות, תוך התמקדות באלו בעלי האבחון הגדול ביותר.
בדיקת האולטרסאונד מסתיימת בדרך כלל תוך 30 דקות.
הכנה
מאחר ונוכחות מוגזמת של גז מעיים יכולה להגביל את דיוק הבדיקה האבחנתית, ביומיים / שלושה שלפני אולטרסאונד הבטן על המטופל להגביל את צריכת כל אותם מזונות שעלולים לגרום לבעיות במטאוריזם וגזים (כגון אלה העשירים ב סיבים וסיגים). לכן עליו להימנע מצריכת קטניות (עדשים, שעועית, שעועית רחבה, חומוס, אפונה), חלב ומוצרי חלב, ירקות, פקעות, ענבים, גבינות שונות, לחם ופסטה (שניהם מותרים בכבדות מוגזמת), מוצרי קמח מלא ו מזון מותסס. בימים אלה יימנעו גם משקאות מוגזים, עצבים מוגבלים (תה, קפה, שוקו חם) וכמובן ביטלו את צריכת האלכוהול. לעומת זאת, ב"גישה לאולטרסאונד בטני "מותרת צריכת בשר, דגים, ביצים, פירות קלופים (למעט ענבים), גבינות מיושנות במידה, ועדיין מים מינרליים. במקרים מסוימים (טרנסקטרלית אולטרסאונד), מומלץ לקחת משלשל בערב שלפני הבחינה או לעבור חוקן מטהר, בעוד שביומיים הקודמים ניתן להפחית את נוכחות הגזים במערכת העיכול על ידי נטילת סימטיקון (למשל Mylcon ®) או פחם ירקות. . במקרה שהמטופל יצטרך לעבור אולטרסאונד בטני מלא או רק בבטן התחתונה, יתכן ויידרש לשתות ליטר מים לא מוגזים בשעה שקדמה לבדיקה ולשמור על השתן עד תום הבחינה. אותו דבר.
ביום הבדיקה, החולה בוודאי שהה במרפאה על בטן ריקה לפחות שמונה שעות, במהלכן הוא יכול לשתות רק מים דוממים. "אולטרסאונד בטני.
