מחזור והנקה

כְּלָלִיוּת

במאמר "המוקדש ליחסים בין הריון למחזור, בחנו את המשמעות הביולוגית של שטפי דם קטנים אלה, והסברנו מדוע זרימת הווסת נעלמת במהלך ההריון, רק כדי להופיע שוב מספר שבועות או חודשים לאחר הלידה.

תחילת הווסת החדשה לאחר הריון נקראת ראש המחלקה, ואין לבלבל אותה עם מה שנקרא פגיעות, איבוד דם בשילוב שאריות הריון המתרחשות במהלך הלידה. למעשה, לאחר הלידה, אובדן הדם יימשך עוד מספר ימים, יקטן בכמותו ויתבהר עד שיגמר בדרך כלל תוך מספר שבועות.

בזמן ההנקה

האם חידוש הווסת יכול להתרחש במהלך ההנקה?

בנשים מניקות, חידוש הווסת יכול להתעכב אפילו בכמה חודשים, בשל האנטגוניזם ההורמונלי, נגד אסטרוגן, המופעל על ידי פרולקטין, הורמון ההנקה.

הנקה מגבירה הן את ההסתברות לדחיית החזרה למחזור והן לאפשרות של ראש מחלקה מחיימת (בפועל, הווסת הראשונה מופיעה ללא ביוץ, ולכן האפשרות להיכנס שוב להריון).

ככלל, אצל נשים מיניקות באופן קבוע, ככל שחזרת הווסת צפויה יותר ומחזורי האנבולציה רבים יותר.

בממוצע, אצל נשים מיניקות הווסת מופיעה מחדש בסוף ההנקה (5-6 חודשים לאחר הלידה).

במהלך ההנקה, הביוץ ממשיך להיות מושעה, כל עוד הורמוני ההנקה מופרשים באופן קבוע, כך שהתינוק יונק באופן בלעדי, גם ביום וגם בלילה, במרווחי זמן קבועים ולפחות מארבע שעות.

להיכנס להריון

האם אוכל להיכנס להריון מיחסי מין בזמן הנקה אם המחזור עדיין לא חזר?

לאחר הלידה אין דרך לחזות בוודאות מתי האישה תחזור להיות פורייה; מסיבה זו, במהלך ההנקה לא כדאי להסתמך יותר מדי על המנגנון הטבעי הזה כסוג של אמצעי מניעה; יעילותה במובן זה, גם אם אינה מצוינת, עדיין טובה, אך רק אם ההנקה סדירה וקבועה. בין היתר, חידוש הביוץ והמחזור הנגרם במהלך ההנקה לא בהכרח פירושה הסתברות גבוהה שהאישה תעשה זאת לַהֲרוֹת; הורמוני הנקה, למעשה, יכולים לעורר התפתחות של ביציות חסרות ושלב לוטאלי לא מספיק, וכתוצאה מכך רמה נמוכה של אסטרוגן ופרוגסטרון, מה שמתורגם למכשול טבעי להקמת הריון חדש.

בהתחשב בכך שלמרות שקשה - אפשר להיכנס להריון עוד לפני הופעת ראש המחלקה, במהלך ההנקה כאמצעי מניעה מומלץ להשתמש בקונדום או בסרעפת. אם הלידה התרחשה בנרתיק, ניתן להכניס את הספירלה ברגע שהרחם חוזר לגודלו המקורי, בעוד שבמקרה של ניתוח קיסרי יש צורך להמתין שישה חודשים בכדי למנוע מהמכשיר להילכד בצלקת הפנימית של הצלקת חֲתָך. לא ניתן ליטול אמצעי מניעה אוראליים לאסטרוגן-פרוגסטוגן בזמן ההנקה, שכן אסטרוגן עלול לעכב את ייצור החלב, אך ניתן לקחת את הגלולה הפרוגסטוגנית בלבד, שאינה מזיקה לתינוק ויעילה למדי.

שאלות ותשובות

מהו המידה התקינה של זרימת הווסת הראשונה במהלך ההנקה?

מנהל העבודה עשוי להיות מעט יותר בשפע מהזרם הווסת הרגיל.

חידוש המחזורים לאחר הלידה הוא די לא סדיר, האם זה תקין?

לעתים קרובות, מחזורי הווסת יכולים להיות לא סדירים במשך כמה חודשים וכצפוי לא כולם מבייצים.

אם התקופה שלאחר הלידה מאחרת להגיע, האם עלי לדאוג?

אם הווסת לא מופיעה תוך שישה חודשים מיום הלידה, טוב לדווח על כך לרופא הנשים או לרופא. במקרים מסוימים - למרבה המזל נדיר מאוד במדינות מתועשות - דימום חמור והלם הקשורים ללידה עלולים לפגוע בבלוטת יותרת המוח (תסמונת שיהאן).

אם הווסת מופיעה שוב במהלך ההנקה, האם אוכל להמשיך להניק?

אסור להופעת המחזור החודשי במהלך ההנקה להפסיק את ההנקה, אם כי בתקופה זו החלב עשוי לקבל טעם מעט שונה, מה שהתינוק לא יעריך; יתר על כן, ניתן לראות ירידה בכמות החלב, ולעתים קרובות עלייה בהפרעות במערכת העיכול עם שינויים בעקביות הצואה והפינוי. הנקה. בכל מקרה, במהלך המחזור הראשון אסור להפסיק את ההנקה, גם כשהתינוק ניזון פחות מרצון, הוא עצבני ומתפנה לעתים קרובות יותר ופחות בעקביות.