ISOCOLAN ® פוליאתילן גליקול (PEG) ומלחים

ISOCOLAN ® היא תרופה המבוססת על פוליאתילן גליקול ומלחים.

קבוצה טיפולית: משלשלים - משלשל אוסמוטי.

אינדיקציות ISOCOLAN ® פוליאתילן גליקול (PEG)

ISOCOLAN ® משמש הן לטיפול בעצירות זמנית והן כשיטה לניקוי וניקוי המעי הגס, שימושי לפני התערבויות חקר (קולונוסקופיה, רקטוסקופים, סיגמואידוסקופיה, ביופסיה של הערמונית וכו ').

מנגנון הפעולה ISOCOLAN ® פוליאתילן גליקול (PEG)

ניתן לספור את ISOCOLAN ® בין משלשלים האוסמוטיים, במיוחד בקרב חומרי ההדפסה המלוחים.למעשה, פעולתו המשלשלת אינה נקבעת על ידי נוכחות מולקולות המסוגלות לפעול על רירית המעי, גרימת הפריסטלטיקה שלה, אלא השילוב המסוים של מלחים ומקרו-מולקולות, כגון PEG, המאפשרות לתרופה להיות איזו-אוסמוטית לחלוטין. ביחס לדם ולתאים, מניעת כל סוג של חילופי הידרו-אלקטרוליטי בין דם, רירית מעיים ולומן. בדרך זו אנו מסייעים במעבר של נוזלים במעי הגס, עם הידרדרות מתקדמת של הצואה, עד לפינוי הנוזלים וברור.
הפעולה הטיפולית העיקרית נובעת משני מרכיבים של ISOCOLAN ® בפרט ליון הסולפט, שימושי בעיכוב משאבת Na / Cl ומניעת החלפות מלח, ו- PEG, מקרומולקולה פעילה אוסמוטית המסוגלת לשמור על נוכחות של מים תוך -אלומינליים, מונע ספיגה שלו.
השפעות אלו מתממשות בפעולה המשלשלת של ISOCOLAN ® במינונים נמוכים, וחומרי ניקוי במינונים גבוהים יותר.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

ההשפעות המשלילות של יתד

Int J Clin Pract. 2010 יוני; 64: 944-55.

סקירה שיטתית וניתוח מטא: פוליאתילן גליקול במבוגרים עם עצירות לא אורגנית.

Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.

למרות שפוליאתילן גליקול ותרופות נגזרות משמשות יותר מהכל בשלב הטרום-התערבותי, על מנת להבטיח ניקוי נכון של המעי הגס, "סקירה מדוקדקת של הספרות הראתה כיצד מרכיב פעיל זה יכול להוות גם משלשל מצוין לטיפול ב עצירות, "יעילה יותר גם משלשלים אוסמוטיים אחרים כגון לקטולוז.

ISOCULAN בהריון

J מיילדת בריאות האישה. 2004 יולי-אוגוסט; 49: 355-8.

תמיסת אלקטרוליט פוליאתילן גליקול (איזוקולאן) לעצירות במהלך ההריון: מחקר תצפית פתוח.

Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.

מחקר כל איטלקי הבודק, בניסוי קליני, את יעילות ISOCOLAN בטיפול בעצירות במהלך ההריון. התוצאות מראות כי מתוך 37 הנשים שטופלו, כ -27 (73%) השיגו שיפור משמעותי בתמונה הקלינית, עם עלייה בתדירות המעיים והפחתה משמעותית בכאבי הבטן. נותר להבהיר את ההיבט הבטיחותי של התרופה.

יתד ואנגיואדמה

אנדוס במערכת העיכול. 2006 אוגוסט; 64: 294-5

אנגיואדמה כתגובת רגישות יתר לתמיסת אלקטרוליט אוראלי של פוליאתילן גליקול.

אסל C, ווטסון PY.

פוליאתילן גליקול ופתרונות אלקטרוליט קשורים הוכיחו שהם נסבלים היטב וחפים מתופעות לוואי רלוונטיות מבחינה קלינית. למרות זאת, ישנם דיווחי מקרים שונים בספרות המגנים פרקים של רגישות גבוהה לתרופה, ברוב המקרים מלווים גם באנגיואדמה.

שיטת השימוש והמינון

ISOCOLAN ® 34.8 גר (500 מ"ל) / 17.4 גר (250 מ"ל) / 8.7 גר (125 מ"ל) שקיות המכילות בהתאמה 29.5 / 14.75 / 7.37 של PEG, 2.84 / 1.42 / 0.71 של נתרן סולפט ומלחים אחרים: במקרה של ניקוי מעיים, שימושי לפני בדיקות אבחון, יש להקפיד על מרשם רפואי. באופן עקרוני, עליך לשתות בין 2 ל -4 ליטר נוזלים, המופצים כראוי במרווחי זמן של 15/30 דקות, על מנת לקבל נוזל וזרם שקוף ללא שאריות צואה. לעומת זאת, לטיפול בעצירות, בדרך כלל משתמשים בשקיק של 34.8 גרם מדולל ב -500 מ"ל מים, שצריך לקחת בין הארוחות.
כל התאמת מינון, שימושית גם לשמירה על ההשפעה המסדירה על האלבוס, צריכה להיות מנוסחת על ידי הרופא לאחר שבדק היטב את יעילות הטיפול.

אזהרות ISOCOLAN ® פוליאתילן גליקול (PEG)

ISOCOLAN ® דורש מרשם ופיקוח רפואי; לכן רצוי להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילתו, תוך הקפדה על עצתו והתכנית הטיפולית הקשורה לו.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למטופלים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, אשר מעקב רפואי חיוני עבורם.
למרות ש- ISOCOLAN הוא די בטוח ונסבל היטב, שימוש לרעה בחומרים משלשלים עלול לגרום לחוסר איזון אלקטרוליטים משמעותי, עם התייבשות וכתוצאה מכך עלייה בסיכון למחלות לב ושרירים, עם הפחתה בתפקוד המעיים.
נראה כי ISOCOLAN ® אינו מפריע ליכולת הרגילה לנהוג ברכבים ולהשתמש במכונות.

הריון וחזה

כרגע אין מחקרים מועילים להבנת פרופיל הבטיחות של תרופה זו כאשר היא נלקחת במהלך ההריון או בזמן ההנקה.
מסיבה זו, מומלץ להימנע מצריכת ISOCOLAN ® בתקופות אלה, לטובת משלשלים אחרים שפרופיל הבטיחות שלהם התאפיין טוב יותר.

אינטראקציות

מעבר המעיים המוגבר המושרה על ידי משלשלים עלול להוביל להפחתה בספיגה של חומרים מזינים וחומרים פעילים; לכן מומלץ לאפשר לפחות שעתיים לאחר נטילת תרופה לפני השימוש בחומר משלשל.

התוויות נגד ISOCOLAN ® פוליאתילן גליקול (PEG)

ISOCOLAN ® אסורה במקרה של כאבי בטן חריפים, רגשות של מערכת העיכול, שלשולים, הקאות, היצרות או חסימת מעיים, הריון והנקה וכמובן גם במקרה של רגישות יתר לאחד ממרכיביה.
אסור להשתמש ב- ISOCOLAN ® בילדים.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

תופעות הלוואי המתוארות ביותר בעקבות צריכת ISOCOLAN ® כולן קשורות למערכת העיכול, ומתאפיינות בעיקר בבחילות ותחושת שובע.
במקרה של כאבי בטן ותחושת מתיחות, יהיה מומלץ להאט את הצריכה או להפסיק את הטיפול על מנת להבטיח את נסיגת התסמינים.
שימוש לרעה בחומרים משלשלים עלול להוביל להתייבשות, שלשולים עזים ואובדן פריסטלטיקה תקינה עם עצירות כרונית כתוצאה מכך.