בלנופוסטהיטיס

הגדרה של balanoposthitis

Balanoposthitis מצביע על מצב חולני בעל אופי זיהומי / דלקתי המשפיע הן על פני השטח של העטרה (balanus) והן על הסדין הפנימי של העורלה (נקרא גם "poste", שכבה דקה של רירית עור רירית התומכת בגרור העורקים הפין, המאפשר לו את התנועה).

כאשר הדלקת כרוכה במעורבות בלעדית של העטרה, אנו מדברים בצורה נכונה יותר על "בלניטיס", בעוד שהמונח מעודן ל"פוסטייט "כאשר הדלקת משפיעה רק על העורלה.

תסמינים

למידע נוסף: תסמיני Balanoposthitis

Balanoposthitis מאופיין על ידי אריתמה, גירוד, בצקת, גירוי, כאבים, התקרחות, פימוזיס (היצרות של המולדת), מיקרו -ויקולציה של העטרה והעורלה, דיסוריה (קושי / כאב במתן שתן), ולפעמים דימום. המחלה מתחילה בנגעים שלפוחית-פוסטולרית הנוטים להתפרץ מוקדם: כתוצאה מכך, עולה הסבירות לשחיקה המכוסה קשקשים. במקרים מסוימים, balanoposthitis יוצר כיבים שטחיים ואדנופתיה מפשעתית. [מותאם מ מסה בנושא דרמטולוגיה, מאת א. ג'אנטי].

גורם ל

Balanoposthitis יכול להיגרם על ידי גורמים רבים, אם כי לעתים קרובות קשה לבודד את הסיבה השורשית. המחלה יכולה להיות מועדפת על ידי המבנה המסוים של העורלה, הדבקה עד כדי מניעת היגיינה אינטימית נאותה: חיידקים יכולים לערב באתר החסר -מחלוקת, ויוצרים דלקת ונמק רקמות אפשרי.
Balanoposthitis יכול להיות גם תוצאה של זיהום עם קנדידה אלביקנית, דלקת שלפוחית השתן כלמידית (כלמידיה טרכומטיס), טריכומוניאזיס, הרפס סימפלקס, זיבה, עגבת או גרדת.
גורמים משפיעים נוספים כוללים: פסוריאזיס, lichen planus, דרמטיטיס סבורי, אריתמה iatrogenic (שנוצר על ידי תרופות), אריתרופלזיה של Queyrat (מחלה ממאירה הפוגעת בעוררה ובעטרה: זוהי צורה טרום סרטנית שעלולה להיות מסוכנת).
Balanoposthitis יכול להיות קריאת השכמה לסוכרת.
לסיכום, הגורמים האטיולוגיים העיקריים המעוררים balanoposthitis הם מרובים והטרוגניים: אלרגיות, גירויים, זיהומים, סיבות מטבוליות-אימונולוגיות, דרמטוזים לא טיפוסיים ומחלות טרום סרטניות.

מִיוּן

Balanoposthitis מסווגים על פי הגורם הסיבתי:

בלנופוסטהיטיס אלרגי: מייצג השפעה אפשרית של דלקת עור ממגע, הנגרמת על ידי פירסינג, לטקס (קונדום), קוסמטיקה או חומרים פרמצבטיים המשמשים את איברי המין. אפילו הקוסמטיקה האקטואלית של בן הזוג עשויה להיראות אגרסיבית מדי לגבר ולגרום לבלנופוסטהיטיס אלרגי, שאובחן לעתים כבלנופוסטהיטיס מגרה.
בלנופוסטהיטיס מגרה: מייצג תוצאה אפשרית של שימוש בחומרי ניקוי אגרסיביים, חומרים פרמקולוגיים אקטואליים או אמצעי מניעה שהופעל על ידי השותף בנרתיק. , אריתמה, גירוד, גירוי.
Balanopostitemicotica: ה קנדידה אלביקנית היא בהחלט מייצגת את הפטרייה שהכי משפיעה על ביטוי הבלאנופוסטהיטיס המיקוטי. התמונה הופכת מסובכת עוד יותר כשמדובר באחד הישנות חוזרת ונשנית של balanoposthitis, איתות לדיכוי חיסוני מקומי / מערכתי או סוכרת.
בלנופוסטהיטיס אימונולוגית: פתולוגיה המציינת תמונה קלינית מסוימת למדי:
- שם אימונולוגית balanoposthitis של Lortat-Jacob ו Civatte היא הצורה האטרופית של בלניטיס, היוצרת אשכולות קרטוטיים;
- שם בלנופוסטהיטיס אימונולוגית מסונכנת מעורר את הדבקה של הסדין היומיומי על העטרה (אבחון וטיפול מרפא חייב להיות בזמן);
- דלקת הבלאנופוסטהיטיס הכרונית של זון גורמת להיווצרות כתמים אדומים על העטרה הפין ועל העורלה.
בלנופוסטהיטיס זיהומית: משפיעה על רוב המחלות המועברות במגע מיני ומיועדת לשתי קטגוריות משנה:
- דלקת חיידקים בלאנו בקטריאלית, הנגרמת בעיקר על ידי סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקים, אנטרווקוקים, גונוקוקוס, כלמידיה טרכומטיס.
- ויראלי פנאטיס פטיטיס, הנגרם בעיקר על ידי "הרפס סימפלקס סוג I או II
בלנופוסטהיטיס פרוטוזואלית: נוצר על ידי Trichomonas spp.
Balanoposthitis אטרוגני: תוצאה של שימוש מופרז בתרופות (למשל אנטיביוטיקה)
Balanopostitemista: פתולוגיה המשפיעה על הסולק הבלאנו-preputial הנגרמת על ידי מספר גורמים נלווים, כגון זיהומים, דרמטיטיס או דלקת.

יַחַס

למידע נוסף: תרופות לטיפול בבלנופוסטהיטיס

יש למקד את הטיפול בבלנופוסטהיטיס: הדבר נבחר בהתאם לגורם הזיהומי, הדלקתי, המגרה או האלרגני שגרם לו. לאחר זיהוי הגורם האחראי לדלקת הבלאנופוסטהיטיס באמצעות חקירה בקטריולוגית ומיקולוגית, אנו ממשיכים עם חיסול הזיהום / הדלקת המתבצעת. רצוי שאם נצרך לפחות יחסי מין אחד, גם בן הזוג עובר בדיקות אלה: טוב לחזור על כך שבלנופוסטהיטיס היא אחת מהמחלות המועברות במגע מיני.
באופן כללי, נקבעים אנטי מיקרוביאליות ספציפיות, כגון metronidazole מקומי ו clotrimazole; גם קרמי קורטיזון יכולים להיות שימושיים, במיוחד במקרה של חשד למגע דרמטיטיס.
כאשר balanoposthitis עמיד במיוחד לטיפול, הרופא עשוי להמליץ על נימול החולה.
חשוב מניעה של הישנות היגיינה אינטימית נכונה, תוך הקפדה על ייבוש עדין של העורלה: על ידי נקיטת אמצעי מניעה פשוטים אלה, הסיכון לחלות בבלנופוסטהיטיס נמוך בהרבה.