דיברטיקולוזיס ודיברטיקוליטיס: דיאטה וטיפול

דיאטה ודיברטיקוליטיס

מהשולחנות של האיטלקים, פירות וירקות לעולם לא צריכים להיות חסרים בשפע, ללא קשר לנוכחות או היעדר דיברטיקולוזיס / דיברטיקוליטיס.

שאריות הצמחים הכלולות בסיבים נוטות להגביר את תנועתיות המעיים, להסדיר את עקביות הצואה ולחזק את דפנות המעי.

מסיבה זו, על הסובלים מדיברטיקולוזיס להקפיד על תזונתם תוך נטילת כמות סיבים נכונה מדי יום (לפחות 30 גרם).

בפרט, במפתח מניעה נראה חשוב לצרוך מעל לכל סיבים בלתי מסיסים (תאית, ליגנין ונגזרות) הכלולים בכמה ירקות ודגנים מלאים.. למעשה, סיבים בלתי מסיסים סופגים כמויות גדולות של מים, ומגדילים את נפח הצואה ומעבר המעיים; מאיץ את התרוקנות המעי הגס, סיבים מסוג זה מסייעים במניעת קיפאון של הצואה, שהצטברותו נלחצת על דפנות המעי, דבר המעודד את הופעת הדיברטיקולה ודלקותיהן.

הוכח כי המרכיב הבלתי מסיס של הסיבים, בפרט תאית, קשור מאוד להפחתת הסיכון למחלות דיברטיקולריות; אולם נראה כי קשר זה אינו תקף לגבי סיבי דגנים 1

עם זאת, יש לציין כי שני סוגי הסיבים חשובים לבריאות, ורצוי באותה מידה לכלול אותם בתזונה עשירה בנוזלים. באופן לא מפתיע, פירות וירקות, המומלצים כמקור לסיבים בלתי מסיסים למניעת מחלות דיברטיקולריות 1, הם גם נשאים של השבר המסיס. להיפך, בדגנים קיימת שכיחות ברורה של אלה שאינם מסיסים.

לאלו הסובלים מדיברטיקולוזיס לכן חשוב לשייך "כמות נוזלים בשפע לצריכה גבוהה של סיבים".

הסיבים מונעים הן את היווצרות הדיברטיקולה והן את דלקתם. לכן הם מועילים הן למניעת דיברטיקולוזיס והן למניעת הפיכתה לדברטיקוליטיס

חולים עם דיברטיקוליטיס, לעומת זאת, עשויים להיתקל בבעיות בנטילת סיבים, במיוחד בשלב החריף של המחלה. בתוך הדיברטיקולה, במיוחד כשהם גדולים מאוד, יכולים להצטבר חומרים קטנים כגון זרעים הנמצאים בפירות.

מסיבה זו, מזון כגון קיווי, עגבנייה ואבטיח עלול לגרום לבעיות במקרה של דיברטיקוליטיס חוזרת. יתר על כן, מחלת דיברטיקולרית, על ידי שינוי התנועתיות והפונקציונאליות של המעי כולו, גורמת לנבדק לסיכון גבוה יותר לחוסר סובלנות מזון.

לרוע המזל, אין מאכלים או תוספי מזון קסומים שיכולים להפוך את השינויים המבניים של הקירות האנטריים; המשמעות היא שברגע שנוצרה, הדיברטיקולה לא יכולה לסגת כתוצאה מהתזונה.

באשר לבשר, נמצא כי צריכה גבוהה של בשר אדום קשורה להופעת דיברטיקולוזיס סימפטומטי. באופן לא מפתיע, שכיחות המצב נמוכה יותר באופן משמעותי אצל הצמחונים. נראה כי השמנת יתר מעדיפה את הופעתה של מחלות דיברטיקולריות.

אנשים רבים, לעיתים קרובות על רקע עצות או פרסום מטעה, נוטים לקחת תסיסה לקטית כדי להסדיר את תפקוד המעיים שלהם. במציאות, אצל אלו הסובלים ממחלה דיברטיקולרית, תסיסה לקטית עלולה אף לסבך את תסמונת הזיהום החיידקי ולהשפיע בצורה הפוכה ממה שקיוו. מוצרים אלה, אם נלקחים יותר מדי, יכולים לחזק עוד יותר את צמחיית החיידקים של המעי הגס, לטובת עלייתו למעי הדק ולהופעת נפיחות, גזים, שלשולים ועצירות.

ספּוֹרט

תנועה ופעילות גופנית מסייעים בשמירה על שרירי דופן הבטן, משפרים את תנועתיות המעי הגס ומפחיתים את קיפאון הצואה בדיברטיקולה.

הן במקרה של דיברטיקולוזיס פשוט והן בנוכחות דיברטיקולה דלקתית חשוב לתקן גורמי סיכון לעישון, עודף אלכוהול, שומנים ופחמימות פשוטות.

ייעוץ בנושא מזון

ייעוץ תזונתי במקרה של דיברטיקולוזיס

ייעוץ תזונתי במקרה של דיברטיקוליטיס

העדיפו מזונות עשירים בסיבים, המלווים אותם לצריכה נרחבת של נוזלים (מים דוממים).

במידת הצורך, השלם את התזונה שלך בתוספי תזונה מבוססי סיבים (פסיליום, סובין ...), אך הימנע משימוש בחומרים משלשלים.
צורכים "ארוחת בוקר דשנה".
הגברת התנועה הגופנית (ריצה קלה, הליכה מהירה, אופני כושר וכו ').

בטל תבלינים, מזון חריף (פלפל, צ'ילי, קארי, אגוז מוסקט), אלכוהול, משקאות, משקאות מוגזים, תה (מותר להכניס קפאין), קפה (מותר לקפאין) ושוקולד.
להפחית או אפילו לחסל את צריכת החלב; מצד שני, כמויות מתונות של יוגורט ומוצרי חלב נסבלים (למעט גבינות חריפות).
הימנע מזרעי שמן, קטניות, דגנים מלאים ומזונות מטאוריזיים יותר באופן כללי (שמפניה, מים מוגזים, קצפת, מיונז ...).
צרכו פירות ללא קליפה וצנטריפוגה (אך לא מעורבבים, כדי למנוע מהמזון לבלוע כמויות גדולות של אוויר).
הימנע מכל הירקות

טיפול וטיפול

למידע נוסף: תרופות לטיפול בדיברטיקוליטיס

מכיוון שדיברטיקולוזיס, כשלעצמו, אינו מחלה, ההמלצה השימושית היחידה במקרים אלה היא אימוץ אורח חיים.

בנוכחות מחלות דיברטיקולריות, לעומת זאת, יש צורך בשורה של טיפולים רפואיים בשילוב עמידה בכללי התזונה הנראים לעיל.

במניעה של דיברטיקוליטיס (למניעת פרקים חדשים) משתמשים בעיקר בטיפול אנטיביוטי שאינו נספג. תרופות אלו נעות ברחבי המעי, מפעילות את השפעותיהן המועילות מבלי להיספג בגוף.

לעומת זאת, בשלב החריף של המחלה, יש צורך בטיפול אנטיביוטי מערכתי. למעשה, טיפול זה חייב לפעול גם כלפי חוץ על מנת להילחם בדלקת בדופן המעי החיצונית (peridiverticulitis) .לאנטיביוטיקה מערכתית, שנספגת בגוף, יש תופעות לוואי כגון "שינוי צמחיית החיידקים" הטובה ". ואובדן היעילות במקרה של מתן טיפול חוזר.

תשומת לב לשימוש במשככי כאבים במקרה של דיברטיקוליטיס חריפה: התפיסה המופחתת של כאב עלולה למעשה לעכב את האבחנה של דלקת הצפק ולהגביל את החולה לסיכונים חמורים ביותר.

רק 10-15% מהדיברטיקוליטיס המתקדמים דורשים ניתוח.

מילון מונחים

DIVERTICLES: פריצת רירית ותת רירית דרך דופן השרירים, הממוקמת בדרך כלל ליד "תולעי הסרט", שם חודרים כלי הרקטוס לדופן הקוליק ומחלישים אותו. הדיברטיקולה המעי הגס נגרמת על ידי פגם לכל החיים בדופן השריר של המעי הגס שהופך דק ומוחצן בנקודה שבה נכנסים קצות העצבים והעורקים הקטנים המובילים דם לרירית דרך המעי הגס.

DIVERTICULOSIS: נוכחות אסימפטומטית של דיברטיקולה

מחלות שונות (ביטוי סימפטומטי של דיברטיקולוזיס) היא פתולוגיה המתאפיינת בנוכחות מוחצנות, בדרך כלל מהסוג הזעיר, של הרירית והרירית של השרירים דרך הטוניקה השרירית המעגלית ושאינן חורגות מהסרוסה (דיברטיקולה). הוא ממוקם בדרך כלל ברמת הסיגמה ולאחר מכן משתרע עד היורד והרוחבי מבלי לערב את פי הטבעת.

DIVERTICULITIS: (לא מסובך, מסובך) היא הדלקת של המפרק והצווארון שלו

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1) אלדורי וו, ריאן-הרשמן מ מניעת מחלות דיברטיקולריות. סקירת עדויות עדכניות בנושא דיאטות עתירות סיבים - יכול רופא פאם. 2002 באוקטובר; 48: 1632-7.).

2) טלבוט ג'.מ. תפקיד הסיבים התזונתיים במחלות דיברטיקולריות ובסרטן המעי הגס. Fed Proc. 1981 יולי; 40: 2337-42.